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肘管綜合征怎么診斷
- 肘管綜合征怎么診斷
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 曲軍杰 副主任醫(yī)師
肘管綜合征的診斷分為以下幾個方面:
1、病因:部分病人多半繼發(fā)于肘外翻,女同志往往提攜角比較大,會導(dǎo)致尺神經(jīng)活動的范圍增大,易摩擦產(chǎn)生癥狀。還有部分病人少年或者幼年時胳膊肘受傷,受傷之后會導(dǎo)致胳膊肘的異常發(fā)育,導(dǎo)致前臂外翻的角度增大,也可以造成后期屈伸肘活動時對尺神經(jīng)的牽拉、摩擦。隨著年齡的增大,尺神經(jīng)走行部位骨質(zhì)增生,增生的骨頭對神經(jīng)摩擦造成癥狀,或者是局部長脂肪瘤、囊腫等;
2、臨床表現(xiàn):病人會出現(xiàn)小指、環(huán)指靠近小指這一側(cè)皮膚感覺到麻木、無力、精細(xì)動作不靈活、手部力量下降,甚至嚴(yán)重肌肉萎縮、小魚際肌的萎縮和爪形手畸形,這些都可以協(xié)助診斷;
3、輔助檢查:最常用的是肌電圖的檢查,肌電圖檢查能夠清楚地檢查出神經(jīng)傳導(dǎo)速度的變化,一般正常神經(jīng)的傳導(dǎo)速度大約在60m/s左右,而尺神經(jīng)受卡壓之后會降到50m/s、40m/s,甚至更低。通過X線片的檢查,可以看到尺神經(jīng)走行部位骨質(zhì)增生,也可以協(xié)助診斷。
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