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肘管綜合征手術(shù)方式
- 肘管綜合征手術(shù)方式
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參與醫(yī)生
河南省中醫(yī)院 宋鵬 副主任醫(yī)師
肘管綜合征手術(shù)一般分為以下四種方式:
1、單純的肘管切開減壓術(shù):將肘管打開,把神經(jīng)從肘管壓迫的部位解放出來,使肘管周圍空間得到充分釋放,這是最簡單也是最早開展的一種術(shù)式,但該術(shù)式的缺點是減壓不徹底,針對部分疾病是禁忌;
2、肱骨內(nèi)髁切除術(shù):將肱骨內(nèi)髁切除,用肌肉重新覆蓋,增大肘管的容積,不做相應的肌肉切開,缺點是局部骨質(zhì)切除以后會有出血,沒有充分對肘管進行減壓;
3、神經(jīng)鉗制術(shù):將神經(jīng)從肘管之中分離出來,放到肌肉下做新的肌肉和筋膜的管道,使神經(jīng)從新的管道通過,就避免以骨性、機械性的管道對神經(jīng)壓迫,前提是一定要注意壓迫的神經(jīng)伴行血管保留,這樣會提高手術(shù)效果。
4、神經(jīng)外膜松解:在四倍甚至十倍的顯微鏡下,對增厚的神經(jīng)外膜進行松解,改善局部壓迫,特別對已經(jīng)發(fā)生變性的神經(jīng)組織,效果尤為明顯。
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