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二三尖瓣輕度關(guān)閉不全怎么治療
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 史世平 主任醫(yī)師

二尖瓣關(guān)閉不全或者反流不必治療,要針對(duì)引起反流的疾病治療。隨著心臟彩超在健康體檢中的廣泛應(yīng)用,在體檢報(bào)告中常見到二、三尖瓣輕度關(guān)閉不全或反流的描述,但是無(wú)其它心臟結(jié)構(gòu)和大小改變,患者以前也沒有心臟病病史,而且在以后的多年復(fù)查中,心臟彩超或二、三尖瓣輕度關(guān)閉不全沒有任何改變,說(shuō)明患者大多數(shù)是生理性或功能性,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)沒有任何影響,預(yù)后良好,不需要治療,中老年比較多見。
器質(zhì)性或病理性二、三尖瓣輕度反流,是由于原發(fā)性或繼發(fā)性引起二尖瓣輕度反流的原發(fā)或繼發(fā)心血管病所造成。本身二尖瓣關(guān)閉不全或者反流不必治療,因?yàn)閷?duì)血流動(dòng)力學(xué)沒有太大影響。更主要的是對(duì)引起反流的疾病治療,比如風(fēng)心病、擴(kuò)張型心肌病、冠心病、高血壓。通過(guò)對(duì)這些疾病治療好壞,關(guān)閉不全減輕或者加重,比如擴(kuò)張型心肌病通過(guò)對(duì)心衰控制、心臟大小減輕,關(guān)閉不全、反流也會(huì)減輕。若控制不好,隨著心臟擴(kuò)大,相對(duì)關(guān)閉不全、反流加重,反而加重心衰,形成惡性循環(huán)。

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