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二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全的治療
- 二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全的治療
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果出現(xiàn)二尖瓣和三尖瓣的關(guān)閉不全,要進行心臟超聲的評估,根據(jù)關(guān)閉不全的程度選擇合適的治療方案,通??梢岳^續(xù)觀察或者進行內(nèi)科、外科的手術(shù)治療。二尖瓣是左心房和左心室之間的瓣膜,三尖瓣是右心房和右心室之間的瓣膜。二尖瓣流過的是動脈血,三尖瓣流過的是靜脈血,如果出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全,在左心室收縮時會有部分動脈血沒有經(jīng)過主動脈瓣到達主動脈,而是通過關(guān)閉不全的二尖瓣反流到左心房。如果出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全,在右心室收縮時有一部分的靜脈血沒有通過肺動脈瓣達到肺動脈,而是通過關(guān)閉不全的三尖瓣達到右心房。如果僅是輕度的二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全,早期無需通過手術(shù)干預,每年進行一次心臟超聲的檢查,評估二尖瓣、三尖瓣輕度關(guān)閉不全的原因。如果達到中度以上甚至重度的二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全,要第一時間到心內(nèi)科或者心外科門診就診,討論下一步的治療方案。目前二尖瓣、三尖瓣重度關(guān)閉不全的治療方案,包括內(nèi)科不開刀進行瓣膜的手術(shù),還包括外科開刀進行瓣膜的修復或置換手術(shù)。
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