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心臟二三尖瓣輕度關(guān)閉不全怎么辦
- 心臟二三尖瓣輕度關(guān)閉不全怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師

一般認(rèn)為心臟二三尖瓣輕度關(guān)閉不全是正常情況,不需要進(jìn)行特殊治療。具體需要看超聲心動(dòng)圖上,除了報(bào)告關(guān)閉不全以外,有沒有報(bào)其它異常,如心臟結(jié)構(gòu)、腔室大小、心臟功能、射血分?jǐn)?shù)等。如果心臟各腔室大小都正常,射血分?jǐn)?shù)也沒問題,就不用治療。此外,還要看癥狀以及平時(shí)的活動(dòng)耐量。如果腔室大小、結(jié)構(gòu)都沒問題,心功能沒問題,平常也沒有癥狀,心臟的心衰指標(biāo),即BNP也正常,則一般也不需要處理。再看超聲心動(dòng)圖上醫(yī)生有沒有報(bào)告瓣膜本身有問題,如描述二尖瓣活動(dòng)不良,瓣葉問題等。如果瓣膜本身沒有問題,一般認(rèn)為心臟二三尖瓣輕度關(guān)閉不全是生理性。也就是正常人有生理性的二三尖瓣反流,可以有輕度反流,不需要治療,不是疾病。如果是由瓣膜問題造成輕度關(guān)閉不全,如醫(yī)生在超聲報(bào)告上寫瓣膜本身問題,或者腔室已經(jīng)開始擴(kuò)大,這時(shí)瓣膜關(guān)閉不全需要治療。建議及時(shí)就診,可能需要吃藥,每年做超聲心動(dòng)圖觀察。如果心臟二三尖瓣輕度關(guān)閉不全加重,變成中重度的瓣膜關(guān)閉不全,可能需要手術(shù)治療,進(jìn)行瓣膜的置換。

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