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胎盤植入什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 伍紹文 主任醫(yī)師
一般情況下,正常胎盤附著在子宮壁上,此時(shí)屬于正常胎盤,易于在產(chǎn)后隨著胎兒的娩出而逐漸剝離。而當(dāng)胎盤局部侵蝕子宮肌層,或子宮既往受損,比如人流次數(shù)較多或子宮有瘢痕時(shí),會(huì)造成局部胎盤血運(yùn)不足,胎盤便會(huì)長(zhǎng)到子宮肌層,甚至?xí)┩缸訉m肌層,到達(dá)膀胱,此為胎盤植入。胎盤植入最大的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)導(dǎo)致分娩時(shí)胎盤部分殘留、子宮收縮欠佳、增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,胎盤植入會(huì)明顯增加孕婦產(chǎn)后出血、子宮切除風(fēng)險(xiǎn),甚至大出血以及由于失血性休克導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血,嚴(yán)重時(shí)危及生命。但是隨著近年來初次剖宮產(chǎn)率降低、剖宮產(chǎn)手術(shù)技巧增加以及胎盤植入手術(shù)技巧增加,胎盤植入導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)后出血,或子宮切除的概率明顯降低,但是避免子宮損傷和瘢痕形成是降低胎盤植入發(fā)生率的重要因素。
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