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骨質(zhì)增生會一直疼痛嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師

骨質(zhì)增生通常不會引起疼痛癥狀,如果局部某些特殊部位的骨質(zhì)增生,如腳后跟的骨質(zhì)增生,誘發(fā)跟痛癥,或椎管內(nèi)的骨質(zhì)增生刺激神經(jīng),從而引起疼痛的癥狀。此時通常給予相應(yīng)的治療后,癥狀會緩解,不需要通過手術(shù)的方式切除骨質(zhì)。骨質(zhì)增生通常是隨著年齡自然衰老的正常生理變化過程,每個人年齡增大后,或多或少都會出現(xiàn)骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生,絕大多數(shù)對人體并不會產(chǎn)生危害,只是提示人體出現(xiàn)衰老。骨質(zhì)增生通常長在關(guān)節(jié)、脊柱周圍的邊緣,目的是加強(qiáng)關(guān)節(jié)和脊柱的穩(wěn)定性,如腰疼時可能會出現(xiàn)腰椎不穩(wěn),在腰椎和上、下兩椎體邊緣會生長出骨刺,使接觸面積更大,不容易發(fā)生不穩(wěn),反而會緩解腰疼的癥狀。但如果骨質(zhì)增生長到椎管內(nèi),椎管內(nèi)有神經(jīng)、脊髓,此時會產(chǎn)生相應(yīng)的刺激疼痛癥狀。早期輕微的骨質(zhì)增生,通過口服非甾體消炎藥物,如塞來昔布、依托考昔、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物,癥狀緩以后,可以正常生活。如果癥狀持續(xù)不能緩解,甚至壓迫神經(jīng)后,引起腿痛、腿麻的情況,腰椎骨質(zhì)增生,通常需要手術(shù)切除。頸椎骨質(zhì)增生通常也不引起癥狀,但如果增生壓到神經(jīng)、積水,需通過手術(shù)治療。腳后跟的骨質(zhì)增生特殊,本身不引起疼痛癥狀,但增生后刺激筋膜有可能會引起筋膜炎。因此治療骨質(zhì)增生引起的疼痛,并不是消除骨刺,而是采用非甾體消炎藥,以及外用藥和活血化瘀的藥,緩解骨質(zhì)增生所誘發(fā)的炎癥,從而消除疼痛的癥狀。絕大多數(shù)骨質(zhì)增生不引起疼痛,引起疼痛的癥狀,經(jīng)過保守治療后癥狀會緩解,不會一直疼痛。

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