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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后采取什么坐姿
- 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后采取什么坐姿
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 伍衛(wèi)剛 副主任醫(yī)師

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,部分特殊動(dòng)作即脫位動(dòng)作需要避免。臨床遇到最多的兩個(gè)脫位動(dòng)作為前脫位以及后脫位,其根據(jù)手術(shù)入路也有區(qū)別。目前手術(shù)最多選擇后外側(cè)入路,因此發(fā)生后外側(cè)脫位的可能性最多,如果選擇前入路,則前脫位的可能性更大。因此,根據(jù)手術(shù)入路不同患者需避免的坐姿也不一樣。
目前多數(shù)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后可能采用后外側(cè)入路,后方脫位是最大的風(fēng)險(xiǎn)。因此一般要求患者避免內(nèi)旋、內(nèi)收、過度屈曲髖關(guān)節(jié)。坐位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)低于或等于髖部,且不宜久坐,也不宜坐過低的椅子、沙發(fā),避免交叉腿和踝關(guān)節(jié),即避免過度髖關(guān)節(jié)前彎,伸則不要超過90°。坐時(shí)身體向后稍倚靠,腿向前稍伸,且雙足適當(dāng)?shù)胤珠_,保持一定距離;而如果是選擇前方入路,前脫位風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就比較高。此時(shí)則建議避免外旋、外展、后伸髖關(guān)節(jié),坐位的時(shí)候避免盤腿或翹二郎腿。

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