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        髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意的事項(xiàng)

        參與醫(yī)生

        華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 舒冬平 副主任醫(yī)師
        髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的注意事項(xiàng)比較重要,具體如下: 1、注意手術(shù)切口,如果患者出院時(shí)手術(shù)切口沒(méi)有拆線(xiàn),一定要注意保持手術(shù)切口清潔,定期換藥,用干凈敷料進(jìn)行敷貼,避免切口污染,按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行拆線(xiàn); 2、術(shù)后體位問(wèn)題很重要,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后體位要避免髖關(guān)節(jié)過(guò)多屈髖,平時(shí)要注意避免坐矮板凳、矮沙發(fā),不要讓患者的膝貼近胸部,導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位;避免患側(cè)下肢過(guò)度內(nèi)收,過(guò)度內(nèi)收也容易導(dǎo)致患者髖關(guān)節(jié)脫位;睡覺(jué)時(shí)可以在兩腿之間放三角枕,保持患側(cè)肢一定的外展角;側(cè)臥位時(shí)需要在兩腿之間夾枕頭,避免患肢過(guò)度內(nèi)收; 3、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后麻醉消退之后,可以進(jìn)行相應(yīng)股四頭肌、脛前肌等肌肉的等長(zhǎng)收縮鍛煉,主要是踝關(guān)節(jié)過(guò)伸、過(guò)屈進(jìn)行功能鍛煉;術(shù)后拔完管之后可以在助行器輔助下,逐步下床行走活動(dòng)進(jìn)行鍛煉;一般情況髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者使用助行器的時(shí)間大概是4-6周,逐步適應(yīng)髖關(guān)節(jié)假體,棄用助行器恢復(fù)自己的行走步態(tài),如廁時(shí)還需要用坐便器; 4、預(yù)防特殊并發(fā)癥,如深靜脈血栓形成,術(shù)后一般在4-6周要口服利伐沙班,預(yù)防下肢深靜脈血栓形成; 5、預(yù)防感染,當(dāng)出現(xiàn)肺部感染或口腔、牙齒疾病或感染時(shí),要積極治療感染,要避免感染誘發(fā)髖關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)的假體周?chē)腥尽?
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