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高血壓是慢性腎衰竭患者最主要的并發(fā)癥之一，隨著病情的進展，進入到血液透析以后，高血壓的發(fā)生率會相對更高，將近有50%-80%的透析患者會合并有高血壓存在。透析患者的高血壓可以表現(xiàn)為透析間期的高血壓，主要和體內(nèi)水鈉潴留明顯相關(guān)。如果表現(xiàn)為透析后高血壓，可能的原因有以下幾點： 1、血液透析可以部分清除降壓藥物，所以透析后體內(nèi)降壓藥物的濃度會出現(xiàn)下降，降壓效果也會減弱； 2、對于透析脫水的患者，由于脫水的作用，可能會激活體內(nèi)的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，即通常所說的RAAS系統(tǒng)，激活這個系統(tǒng)以后，會導(dǎo)致血壓進一步升高； 3、對于首次透析的患者，可能會出現(xiàn)失衡綜合征。由于血液透析快速地清除血液中的有毒物質(zhì)，會導(dǎo)致腦組織的有害物質(zhì)濃度明顯高于血液中有害物質(zhì)的濃度，會導(dǎo)致腦水腫的出現(xiàn)，透析后會出現(xiàn)血壓進一步升高，同時伴有惡心、嘔吐、頭痛的癥狀； 4、血液透析的患者是腦血管意外發(fā)生的高危人群，透析后血壓明顯升高，伴有頭痛，要注意是否合并出現(xiàn)了腦血管意外，及時進行頭顱CT檢查來排除； 5、可能和透析過程中使用了高鈉或高鈣透析液有關(guān)。