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甲狀腺癌全切需要終身吃鈣片嗎
- 甲狀腺癌全切需要終身吃鈣片嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 王天笑 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌患者,如果做手術(shù)進(jìn)行甲狀腺全切以后,確實(shí)有一部分病人需要吃鈣片。因?yàn)樵谇屑谞钕俚倪^(guò)程中,在甲狀腺的后方有較小的東西,叫甲狀旁腺,一般甲狀旁腺是4個(gè),甲狀腺左側(cè)后方有2個(gè),甲狀腺右側(cè)后方有2個(gè)。甲狀旁腺較小,比豌豆還要小很多,所以在做手術(shù)的過(guò)程中,較容易損傷甲狀旁腺,有時(shí)是不小心把甲狀旁腺給切掉了,有時(shí)就把甲狀旁腺保護(hù)下來(lái)以后,也會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)血供比較差的情況。甲狀旁腺的主要功能就是促進(jìn)鈣吸收,所以做完手術(shù)以后,部分患者會(huì)出現(xiàn)缺鈣的表現(xiàn),是因?yàn)榧谞钆韵俟δ軗p傷了。損傷以后,吃的鈣片吸收了,吸收以后血中的鈣就少了,就會(huì)出現(xiàn)缺鈣的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為手麻、腳麻或者手腳抽筋等情況,此時(shí)則建議進(jìn)行補(bǔ)鈣。大部分患者做完手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺功能的恢復(fù),因?yàn)閷?duì)誤切的甲狀旁腺,或者是血供不是特別豐富的甲狀旁腺,還可以種到肌肉中,種到肌肉里面以后,這部分甲狀旁腺還能存活。在此種情況下,一般過(guò)1-6個(gè)月這種甲狀旁腺的功能就有所恢復(fù),恢復(fù)以后,大多數(shù)患者就不需要終身吃鈣片。所以要不要終身吃鈣片,還是要根據(jù)甲狀旁腺功能的恢復(fù)情況,如果恢復(fù)則通常不需要終身吃鈣片。
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