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復(fù)發(fā)有兩個(gè)概念，一種是甲狀腺原發(fā)灶的復(fù)發(fā)，另一種是頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。如果真正意義上甲狀腺已全部切完，理論上不應(yīng)該再出現(xiàn)甲狀腺復(fù)發(fā)，因?yàn)闆]有甲狀腺殘留。但事實(shí)上，臨床工作中講的甲狀腺全切除，實(shí)際是一種近全切除，即肉眼基本看不到甲狀腺，或者肉眼看到極小量的甲狀腺，也叫做全甲狀腺切除，但實(shí)際意味著有一定的甲狀腺組織殘留在體內(nèi)，說明復(fù)發(fā)的概率還是存在的。 真正意義上的全甲狀腺切除，是指甲狀腺一點(diǎn)組織都沒有留下來。在實(shí)際臨床過程中，要做到這樣非常困難，特別是喉返神經(jīng)，因?yàn)樵诤淼牟课煌鶗?huì)遺留一小塊正常的甲狀腺組織，這在臨床上經(jīng)常碰到的。所以只要甲狀腺組織留下來，就有復(fù)發(fā)的可能。 因?yàn)榧谞钕侔┯袕?fù)發(fā)的可能，及轉(zhuǎn)移的可能，包括遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，所以甲狀腺癌術(shù)后都需要進(jìn)行常規(guī)隨訪。