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        腦干出血康復(fù)訓(xùn)練方法

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        腦干出血和其他部位腦出血,患者康復(fù)訓(xùn)練有所不同,常見(jiàn)情況如下:1、意識(shí)障礙訓(xùn)練:腦干出血易引起患者出現(xiàn)明顯意識(shí)障礙,需要針對(duì)意識(shí)情況進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括高壓氧治療、經(jīng)顱磁刺激、脊髓電刺激等方法。腦干是人體網(wǎng)狀激活系統(tǒng)特殊結(jié)構(gòu)的存在部位,同時(shí)有較多上行和下行神經(jīng)傳導(dǎo)束,若患者意識(shí)情況未恢復(fù),則后續(xù)康復(fù)較困難;2、吞咽功能訓(xùn)練:腦干出血可能會(huì)由于累及神經(jīng)核,造成患者出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀,此時(shí)要重點(diǎn)訓(xùn)練吞咽功能,以免發(fā)生誤吸和窒息;3、肢體訓(xùn)練:患者可能會(huì)有相應(yīng)程度肢體偏癱、肢體無(wú)力等情況,此時(shí)應(yīng)注意肢體被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。在患者肌力未恢復(fù)前,通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,若肌力恢復(fù)可進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng),逐步增加活動(dòng)量和幅度;4、其他訓(xùn)練:對(duì)于言語(yǔ)困難、精神心理負(fù)擔(dān)較嚴(yán)重患者,需要進(jìn)行言語(yǔ)和精神心理等全方位康復(fù)治療。
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