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易并發(fā)休克的骨折是哪些地方
- 易并發(fā)休克的骨折是哪些地方
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 孫旭 副主任醫(yī)師
容易發(fā)生休克的骨折部位,通常都是比較關(guān)鍵的骨折區(qū)域,比如像骨盆骨折,或大肢體的骨折,包括股骨干骨折等,是相對(duì)出血較多的部位,常見(jiàn)情況如下:1、骨盆骨折出血量可以超過(guò)1500ml,嚴(yán)重骨盆骨折出血量可能達(dá)到3000-4000ml,且出血容易在短時(shí)間內(nèi),從有效循環(huán)中丟失;2、一般單側(cè)股骨干骨折失血,通常在800ml或800ml以上,如果損傷嚴(yán)重,比如股骨干多段骨折、股骨粗隆下方骨折,即股骨近端骨折,出血量可能會(huì)更大;3、如果雙側(cè)股骨干同時(shí)發(fā)生骨折,患者容易出現(xiàn)失血性休克;4、小腿有時(shí)會(huì)合并開(kāi)放損傷,如果開(kāi)放的損傷,傷到肌肉比較大的營(yíng)養(yǎng)血管,或傷到下肢比較關(guān)鍵的血管,可能會(huì)發(fā)生快速大量失血,容易發(fā)生休克。休克來(lái)源有可能是閉合的大肢體損傷,也有可能是開(kāi)放性損傷,造成的血管損傷失血。
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