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心肌梗死支架后并發(fā)癥
- 心肌梗死支架后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 劉曉紅 主任醫(yī)師

心肌梗死支架術(shù)后并發(fā)癥主要有以下兩種:
1、急性期并發(fā)癥:主要包括操作過程中出現(xiàn)的問題,比如支架貼靠不良、支架撐破血管壁以及形成急性血栓、出現(xiàn)無復流現(xiàn)象等,均為致命并發(fā)癥,有可能會釀成嚴重后果,還有病人可能出現(xiàn)二次急診手術(shù),需要再做處理;
2、遠期并發(fā)癥:如再狹窄問題或支架遠期血栓形成,要給予充分抗凝,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,術(shù)后還可能要注射3-4天肝素。此外,病人還需要注意血糖管理、血脂管理、血壓管理,以及精神狀況管理,患者還需進行戒煙,不能快速、劇烈運動,要逐漸增加,從而防止出現(xiàn)一些不良后果。因為部分患者做支架后,對自身血壓、血糖、血脂、吸煙均不管理,從而導致血管內(nèi)皮會從支架網(wǎng)眼里長出,出現(xiàn)再狹窄情況。
目前為規(guī)避上述情況發(fā)生,通常需要放置涂層支架,使得再狹窄得到良好控制。總之支架不是一勞永逸,只是漫長抗冠心病治療過程中的環(huán)節(jié)之一,藥物治療依然有必要。

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