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小兒急性腎小球腎炎合并循環(huán)充血首選藥物
- 小兒急性腎小球腎炎合并循環(huán)充血首選藥物
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 蔡維艷 副主任醫(yī)師
小兒急性腎小球腎炎合并循環(huán)充血的時(shí)候,首先要給予孩子利尿的治療,因?yàn)樗衷隗w內(nèi)是排不出去,是比較危急的重癥,所以要用比較強(qiáng)有力的利尿藥,一般靜脈給予呋塞米,快速的把尿液盡量排出。
孩子大多有循環(huán)充血,可能引起心肺功能的負(fù)擔(dān),出現(xiàn)心率增快、奔馬律、咯血、泡沫樣痰,要注意是不是引起肺水腫,要急劇地排水利尿,這時(shí)給予硝普鈉靜滴,硝普鈉是擴(kuò)血管的藥,把周圍血管擴(kuò)張,減輕心肺負(fù)擔(dān)。但硝普鈉的用藥過(guò)程中,醫(yī)生和護(hù)士都要密切監(jiān)測(cè),要監(jiān)測(cè)血壓,隨時(shí)調(diào)整用藥,用藥過(guò)程中,必要時(shí)輸液泵要進(jìn)行避光,整個(gè)管道避光,一般醫(yī)院都是常規(guī)。
如果還是達(dá)不到效果,體內(nèi)水很多,這時(shí)要做血液濾過(guò)、血液透析,盡量把水分濾出,減輕急性循環(huán)充血的狀態(tài)。
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