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肝血管瘤和肝癌在CT上有區(qū)別，需要進(jìn)行CT的平掃和增強(qiáng)。肝血管瘤表現(xiàn)為肝臟增強(qiáng)CT的動(dòng)脈期，顯影劑進(jìn)入較緩慢，一般到門脈期才能充滿血管瘤部位，而且到延遲期時(shí)，顯影劑才逐漸撤出，即逐漸擴(kuò)清，表現(xiàn)為慢進(jìn)慢出的特點(diǎn)。肝癌在增強(qiáng)CT上表現(xiàn)為快進(jìn)快出的特點(diǎn)，即在動(dòng)脈期顯影劑較快充盈，在門脈期較快擴(kuò)清、消失。但有個(gè)別現(xiàn)象，即不典型肝癌患者表現(xiàn)為血管瘤的特點(diǎn)，由于肝癌血管分布不豐富等原因，在CT增強(qiáng)上表現(xiàn)為慢進(jìn)慢出的特點(diǎn)。對(duì)于以上情況，容易將肝癌誤診為血管瘤。所以對(duì)于肝癌高危人群，若有新發(fā)血管瘤，或血管瘤短期內(nèi)迅速增長(zhǎng)，需要注意是否原先的血管瘤發(fā)生性質(zhì)改變或新發(fā)肝癌。對(duì)于不典型肝癌在CT上如何鑒別，建議進(jìn)行肝臟核磁的平掃和增強(qiáng)，可以較容易區(qū)別肝血管瘤和肝癌。