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腹腔鏡下腎盂成形術(shù)是縫合技術(shù)要求比較高的手術(shù)，常見并發(fā)癥包括： 1、縫合技術(shù)不過關(guān)或縫合的時候間隔太遠(yuǎn)、吻合口沒有鎖邊，吻合口線沒有收緊。手術(shù)后1-2天或者是長時間內(nèi)出現(xiàn)吻合口漏尿。吻合口漏尿表現(xiàn)在手術(shù)后幾天內(nèi)，腹膜后引流管引流液較多，引流液是尿性引流液，不是常規(guī)滲出液，這是一個最常見的并發(fā)癥； 2、如果縫合技術(shù)不過關(guān)，縫合比較粗糙?？p合時候腎盂輸尿管黏膜沒有對合好，兩邊縫間距不一致，就會造成吻合口狹窄。這是手術(shù)后里面最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，所以良好的腹腔鏡下的吻合技術(shù)非常重要。手術(shù)后為了預(yù)防吻合口狹窄，還有漏尿這些并發(fā)癥。我們都常規(guī)留置雙J管，同時尿管一定要保留，不能回去就拔掉。保留尿管的目的就是使膀胱內(nèi)壓力保持低壓狀況，預(yù)防尿液反流。尿液反流會引起漏尿，這些都是避免手術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的常規(guī)的一些手術(shù)后措施。當(dāng)有漏尿的時候首先要排除吻合口的遠(yuǎn)端有沒有梗阻的情況，比較常見的就是雙J管從上往下插的時候沒有進(jìn)入膀胱，在輸尿管里面打折，這些就是遠(yuǎn)端狹窄。遠(yuǎn)端狹窄就引起手術(shù)后尿排空受阻，尿從下面沒有流到膀胱里面，就會從吻合口那邊流到腹膜后，這也是常見的手術(shù)后漏尿的主要原因；同時手術(shù)后要常規(guī)做腹部平片，就是KUB檢查，這個目的主要是了解放置的雙J管有沒有到位，或有沒有放到其他的地方，出現(xiàn)異位情況； 3、手術(shù)后常規(guī)加強抗感染治療，因為手術(shù)是二類切口，有尿液的存在，感染幾率較高； 4、腹膜后引流管一定要固定好，如果出現(xiàn)漏尿，出現(xiàn)滲出液會積在腹膜后引起感染。所以加強抗感染的同時，一定要保留引流管通暢； 5、一般吻合口漏尿1-2周后可自行愈合，吻合口狹窄多為周圍疤痕形成所致，也與縫合技術(shù)有很大關(guān)系。如果出現(xiàn)疤痕形成首先可考慮行腔內(nèi)治療，腔內(nèi)治療有一些球囊擴張等手術(shù)。必要時候再做二次手術(shù)，二次手術(shù)就是開放手術(shù)探查。