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外痔為什么最好不做手術(shù)
- 外痔為什么最好不做手術(shù)
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
關(guān)于外痔最好不做手術(shù),并不是肛腸科醫(yī)生的推薦處理方式。對于外痔做不做手術(shù),需要根據(jù)具體情況來做個體化的處理,外痔分為4個類型,具體如下:
1、靜脈曲張型外痔:即肛門邊緣有粗大、異常擴(kuò)張的靜脈,在排便時靜脈會增大。如果出血較嚴(yán)重,出現(xiàn)滴血、噴血癥狀反復(fù),這時需要手術(shù)處理。如果沒有這些癥狀,可以不做治療;2、結(jié)締組織外痔:部分女性在肛門的前方,即會陰體部位出現(xiàn)皮贅,可能多數(shù)婦女都有皮贅,如果無癥狀,不建議進(jìn)行手術(shù)治療;3、血栓型外痔:靜脈曲張型外痔突然出現(xiàn)伴有疼痛的包塊,表面呈藍(lán)色,即為靜脈曲張血栓形成,也稱為血栓型外痔。在外痔前3天,疼痛較嚴(yán)重,逐漸會出現(xiàn)正常緩解。可能3周,有部分患者的血栓會吸收,但吸收后會反復(fù)發(fā)作,因此對于血栓型外痔,建議早期即3天之內(nèi)的血栓型外痔,建議以急診手術(shù)治療,在3天之后,若疼痛依然很嚴(yán)重,建議手術(shù)治療。保守治療會讓患者反復(fù)發(fā)作,實際上會增加患者的經(jīng)濟(jì)或耐受性的負(fù)擔(dān);4、炎癥性外痔:皮贅如果反復(fù)出現(xiàn)炎癥,也需要處理。若保守治療效果不好或反復(fù)炎癥發(fā)作,稱為炎癥性外痔,也需要手術(shù)治療。
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