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他汀藥導(dǎo)致血糖升高怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師

他汀類藥物導(dǎo)致血糖升高時,建議繼續(xù)使用調(diào)節(jié)血脂,維持血脂的正常保護(hù)心腦血管。研究發(fā)現(xiàn)其對血糖有一定的影響,會造成血糖增高,是他汀類藥物類效應(yīng)。雖然不同的他汀類藥物對血糖的影響研究報告有一定的差異,但總體上沒有絕對的差異。他汀類藥物會使血糖輕度增高,比如空腹血糖或餐后兩小時血糖,以及糖化血紅蛋白輕度增高,增高的程度較有限。雖然有研究發(fā)現(xiàn)服用藥物后發(fā)生糖尿病,但通常是糖尿病的高危人群,比如有肥胖、糖耐量異?;蛴刑悄虿〖易迨?。在使用他汀類藥物時,應(yīng)注意通過飲食、運(yùn)動、定期血糖監(jiān)測,預(yù)防糖尿病的發(fā)生。有些研究發(fā)現(xiàn),他汀類藥物使糖尿病出現(xiàn),僅僅是早出現(xiàn)幾天、幾周,對臨床結(jié)局沒有嚴(yán)重的影響。他汀類的藥物通過降低低密度脂蛋白膽固醇,對于糖尿病微血管病變、大血管病變,都有明確的臨床的優(yōu)勢,能減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床證明他汀類藥物對于血糖的影響僅僅是一個小缺點,其利遠(yuǎn)大于弊。因此,在使用他汀類藥物治療期間,如果出現(xiàn)血糖輕度增高,不用緊張,可以和醫(yī)生溝通。通過積極調(diào)整,能夠有效的減輕他汀類藥物對血糖的影響。

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