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高血壓腦出血需與其它類型的腦血管疾病鑒別診斷，比如腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般比較容易鑒別，大部分都發(fā)生在年紀(jì)輕的患者，頭痛癥狀較明顯。腦出血與腦梗塞有時(shí)比較難鑒別，一般腦出血發(fā)生在60歲以下的人群，活動或者情緒激動的時(shí)候發(fā)病，可有頭痛、嘔吐、肢體活動異常等癥狀，關(guān)鍵要通過頭顱CT檢查明確。腦梗塞多發(fā)生在60歲以上的人群，通常是安靜時(shí)發(fā)病，癥狀逐漸加重，病情進(jìn)展較慢，一般CT檢查要24小時(shí)以后才能得出有腦水腫表現(xiàn)的結(jié)果。 如果腦梗塞患者做磁共振檢查可以較清楚、早期發(fā)現(xiàn)缺血的病灶。對發(fā)病比較突然且昏迷的病人，還要與其它疾病相鑒別，比如酒喝醉后昏迷、服用安眠藥后昏迷、一氧化碳中毒或者低血糖等原因引起的昏迷等。如果患者有腦外傷合并出血時(shí)，有時(shí)也較難鑒別是出血引起的腦外傷，還是腦外傷引起出血，需要具體分析。