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        什么是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        腫瘤向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的兩個(gè)渠道就是血行轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要是指腫瘤細(xì)胞穿透淋巴管壁進(jìn)入淋巴系統(tǒng)循環(huán),匯集到就近淋巴結(jié)并在其中定植、生長(zhǎng)形成腫瘤。此時(shí)腫瘤細(xì)胞隨淋巴系統(tǒng)循環(huán)逐漸向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通常情況下,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是通過由近及遠(yuǎn)的方式轉(zhuǎn)移。比如肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,第一站先轉(zhuǎn)移到肺門的淋巴結(jié),隨著淋巴系統(tǒng)循環(huán)逐漸再轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié),之后再轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)。若只轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié),此時(shí)病變僅局限于早期及中期,可通過手術(shù)進(jìn)行根治。若向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括多站的縱隔淋巴結(jié)以及轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),此時(shí)無法通過手術(shù)進(jìn)行根治性治療,而需要全身性的抗腫瘤綜合治療。此外,除由近及遠(yuǎn)的方式轉(zhuǎn)移,還有種特殊的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方式,即跳躍式轉(zhuǎn)移。比如有一些腫瘤,如宮頸癌轉(zhuǎn)移可不經(jīng)過縱隔淋巴結(jié),直接轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié);淋巴系統(tǒng)的惡性疾病,如霍奇金淋巴瘤,其轉(zhuǎn)移方式也是跳躍式轉(zhuǎn)移。
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