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        頸部淋巴結(jié)要緊嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        頸部淋巴結(jié)腫大,一般問(wèn)題不大。正常頸部有500個(gè)左右的淋巴結(jié),多數(shù)情況下淋巴結(jié)并不明顯腫大。隨著炎癥、結(jié)核或者腫瘤的發(fā)生,頸部淋巴結(jié)會(huì)有相應(yīng)的腫大發(fā)生。具體如下:1、炎癥:頸部淋巴結(jié)炎,多數(shù)繼發(fā)于頭面部炎癥,比如口腔炎癥、咽部炎癥、鼻竇炎、中耳炎、眼部炎癥等,一般沒(méi)有太大問(wèn)題,進(jìn)行相應(yīng)的原發(fā)感染的處理,淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)腫大就會(huì)逐漸消失,這種情況下的頸部淋巴結(jié)腫大不要緊;2、結(jié)核:結(jié)核引起的腫大,一般通過(guò)穿刺或活檢確診,確診之后要去結(jié)核病院或者傳染病院,制定抗結(jié)核治療的方案,如果可以痊愈,基本問(wèn)題也不大;3、腫瘤:腫瘤原因引起的頸部淋巴結(jié)腫大比較復(fù)雜,比如甲狀腺癌引起頸部淋巴腫大,可以做相應(yīng)的手術(shù)進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,多數(shù)病人可以達(dá)到根治目的。但如果在左側(cè)鎖骨上發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,多數(shù)是因?yàn)槲赴┗蛞认侔┻h(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移,存活率比較低,相對(duì)比較嚴(yán)重。所以總體上,頸部淋巴結(jié)腫大要看具體的病因,以及確定是哪種疾病導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,從而判斷嚴(yán)重性。
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