在談這個問題之前,我們先劃定本文所要論述的老年性白血病的范圍,本文所指的白血病其實(shí)不但包括急性白血病,骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)化的急性白血病,慢性粒單核細(xì)胞白血病,慢性粒細(xì)胞白血病急變,慢性淋巴細(xì)胞白血病,也包括老年性的淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤等其他惡性腫瘤。
我們一提到化療,就會有兩種截然不同的觀點(diǎn),一方面,積極的家屬和患者渴望通過化療獲益,達(dá)到完全緩解,血象恢復(fù),對化療充滿了希望和必勝的信心,另一方面,一部分患者和家屬對化療過程的兇險過分夸大,把化療妖魔化,認(rèn)為化療必死無疑,不能有任何與化療相關(guān)的話題和討論。
我們說,這兩種認(rèn)識都失之偏頗。固然第一種想法是積極向上的,但是如果化療真的效果不好,那患者和家屬的高期望值就會瞬間崩塌,從世貿(mào)中心墜落的感覺,不再是心曠神怡,而是心灰意冷,容易產(chǎn)生輕生的情緒。而第二種情況更多見,因?yàn)?/p>
那么,化療到底是什么可怕的東東呢,為什么這么多人都對她心生忌憚,如談虎色變?;?,顧名思義,就是指化學(xué)治療,那么化學(xué)治療指什么治療呢,其實(shí),所謂化學(xué)治療,就是西醫(yī)的藥物治療,與物理治療相對而稱。物理治療包括大家熟悉的很多方法,如按摩,理療等等,化學(xué)治療包括所有西藥的治療,靜脈和口服藥物,因?yàn)槲魉幎际呛铣苫蛱崛〖庸ざ?,一般具有化學(xué)分子式和化學(xué)結(jié)構(gòu)。所以,其實(shí),所謂廣義的化療其實(shí)是所有西藥治療的總稱。我們平時所說的化療,其實(shí)是特指腫瘤的治療方法。
大家對化療非??謶郑彩怯捎陔娨?,電影,媒體報道的有關(guān)化療出現(xiàn)脫發(fā),乏力,發(fā)熱,死亡的非均衡性的結(jié)果。每種治療都有存在的道理,化療也是一樣,因?yàn)榭梢跃热诵悦曰煼浅I衿??;熕幬锏囊话阍硎菤缒[瘤細(xì)胞,恢復(fù)骨髓造血,但是在化療早期,化療藥物在殺滅腫瘤細(xì)胞同時,也可以殺滅正常細(xì)胞,所以患者面臨著在自己的陣地上遭到自己轟炸機(jī)空襲的尷尬,而且有可能致命。但是俗話說得好,不入虎穴焉得虎子,又說置之死地而后生,化療在把病人置于危險境地的同時,也給了他生的希望。
化療有很多副作用,并且把病人往火坑里推,但是病人此時往往沒有退路,試想,后有追兵,不能后退,退則落入敵手,進(jìn)則要滾釘板,劈大石,九死一生,但是過了以后可以給你一條坦途,我想,大多數(shù)人最終會選擇生的希望?;熞彩沁@樣,其實(shí)老年人也是退無可退,因?yàn)榧膊『笃诔霈F(xiàn)輸血和輸血小板的情況,如果不化療,試想患者的生活質(zhì)量有多低,而疾病帶給病人的,只有無盡的苦難。
所以,對于符合化療條件的老年白血病患者,合并輸血和血小板,還是積極建議盡快化療,這樣病人一般情況尚可。但是對于其他不需要輸血的患者,倒是可以看看情況,如果患者一般情況尚可,倒是可以選擇暫時觀察,隨時聯(lián)系。
其實(shí)就是想告訴大家,化療并不可怕,因?yàn)榘籽√膳铝?,我們派化療藥物這個友軍是進(jìn)攻敵人的,雖然可能對我們有影響,但是畢竟是自己人,還是要善加對待,搞好統(tǒng)一戰(zhàn)線,不要拒人千里之外。
正所謂有朋自遠(yuǎn)方來,不亦說乎。
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