核心提示: 患者多伴有皮脂溢,皮膚多油,毛孔顯著,伴有或多或少的糠秕樣鱗屑。損害往往開(kāi)始于多毛的部位,好犯頭皮、顏面、胸前、肩胛和彎曲部。損害境界不清,色暗紅或紅黃,覆有油脂性鱗屑。頭發(fā)稀少或干枯或油膩,但無(wú)束狀發(fā)。病情輕重不一,損害或長(zhǎng)期局限于某處(如頭皮),或緩慢延及其他部位,或迅速播散至廣大區(qū)域。
銀屑病這是一個(gè)很奇怪的名字,但是這種疾病很可怕,它是一種遺傳傳染病,屬于嚴(yán)重的皮膚病,目前看來(lái)銀屑病的時(shí)間周期很長(zhǎng),屬于慢性的皮膚病,首先銀屑病的患者在精神和心理上會(huì)出現(xiàn)自卑和抗拒的心理,那么怎么診斷銀屑病?
脂溢性皮炎:患者多伴有皮脂溢,皮膚多油,毛孔顯著,伴有或多或少的糠秕樣鱗屑。損害往往開(kāi)始于多毛的部位,好犯頭皮、顏面、胸前、肩胛和彎曲部。損害境界不清,色暗紅或紅黃,覆有油脂性鱗屑。頭發(fā)稀少或干枯或油膩,但無(wú)束狀發(fā)。病情輕重不一,損害或長(zhǎng)期局限于某處(如頭皮),或緩慢延及其他部位,或迅速播散至廣大區(qū)域。
玫瑰糠疹:皮損分布對(duì)稱,呈向心性,好發(fā)于軀干及四肢近端,皮疹為卵圓形玫瑰紅色斑疹,斑的表面干燥,覆有秕糠灰白色鱗屑。玫瑰糠疹的另一特點(diǎn)為卵圓形紅斑的長(zhǎng)軸沿肋骨及皮紋方向排列。往往病變?cè)缙诳砂l(fā)生一個(gè)比較大的先驅(qū)斑(母斑)。病情較輕,病程短,多數(shù)皮損數(shù)周即可消退,通常很少?gòu)?fù)發(fā)。
頭癬:需與頭部銀屑病鑒別。頭癬由致病真菌引起。損害初期為圍繞著毛干的紅色小丘疹,逐漸向四周擴(kuò)大,形成一片至數(shù)片的脫屑性斑塊,界限清楚,斑片內(nèi)的頭發(fā)失去光澤,易在離頭皮2~4cm處折斷。真菌檢查陽(yáng)性。多見(jiàn)于兒童。
毛發(fā)紅糠疹:損害為粉紅至紅褐色的尖頂毛囊性角化丘疹。具有角質(zhì)栓,對(duì)稱分布于頸、軀干和四肢的伸側(cè)。丘疹融合成紅色斑塊,界限分明,表面脫屑。近端指節(jié)背面常有毛囊性角化丘疹存在。掌跖角化過(guò)度,頭皮脫屑,顏面發(fā)紅脫屑。病程慢性。自覺(jué)癥狀輕微。身體的大部分最后可為脫屑性紅斑所覆蓋,殘留一些不規(guī)則的島嶼般正常區(qū)域,甚至成為紅皮病。爪甲增厚混濁。
剝脫性皮炎:銀屑病性紅皮?。▌兠撔云ぱ祝?,有銀屑病史,多數(shù)由尋常型銀屑病治療不當(dāng)而引起。這一點(diǎn)可以與其他原因所致的紅皮?。▌兠撔云ぱ祝╄b別。
扁平苔癬:皮損為紫紅色或淡紫色多角形扁平丘疹,表面有光澤,細(xì)察可見(jiàn)微細(xì)的灰白色小點(diǎn)或網(wǎng)狀細(xì)紋,涂油后看得更為清楚。皮疹可散在分布于身體各處,也可以密集而局限于某部。30% ~70%患者常常累及。頰黏膜、齒齦或口唇發(fā)生白色或淺藍(lán)色的微細(xì)條紋,融合而成網(wǎng)狀。有的患者表現(xiàn)在外陰,損害同口腔黏膜。
慢性濕疹:濕疹瘙癢劇烈,急性期或早期可有水皰滲出、糜爛、結(jié)痂,慢性期皮損肥厚,呈苔蘚樣變及有色素沉著。
神經(jīng)性皮炎:皮損為顯著瘙癢的群集苔蘚樣丘疹或苔蘚樣變斑塊,多發(fā)生于四肢伸側(cè)、頸后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位,對(duì)稱分布,皮損肥厚明顯,皮嵴隆起,皮紋粗大。劇烈瘙癢?;疾繒r(shí)時(shí)受到搔抓,但除抓破處有抓痕和小面積滲液結(jié)痂外,損害的表面總很干燥,不發(fā)生水皰。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀跟銀屑病的有些類似,該怎樣鑒別銀屑病呢,一般銀屑病發(fā)生于小關(guān)節(jié),手指和腳趾的末端關(guān)節(jié)比較常見(jiàn),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血清的檢測(cè)應(yīng)該呈陰性。
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