銀屑病是一種慢性的皮膚疾病,它給患者帶來(lái)了極大的生理和心理上的痛苦,對(duì)于銀屑病,很多人還是難以判斷,那么,我們?cè)鯓尤ヅ袛嚆y屑病呢?
1、脂溢性皮炎:
患者多伴有皮脂溢,皮膚多油,毛孔顯著,伴有或多或少的糠秕樣鱗屑。損害往往開始于多毛的部位,好犯頭皮、顏面、胸前、肩胛和彎曲部。損害境界不清,色暗紅或紅黃,覆有油脂性鱗屑。頭發(fā)稀少或干枯或油膩,但無(wú)束狀發(fā)。病情輕重不一,損害或長(zhǎng)期局限于某處(如頭皮),或緩慢延及其他部位,或迅速播散至廣大區(qū)域。
2、玫瑰糠疹:
皮損分布對(duì)稱,呈向心性,好發(fā)于軀干及四肢近端,皮疹為卵圓形玫瑰紅色斑疹,斑的表面干燥,覆有秕糠灰白色鱗屑。玫瑰糠疹的另一特點(diǎn)為卵圓形紅斑的長(zhǎng)軸沿肋骨及皮紋方向排列。往往病變?cè)缙诳砂l(fā)生一個(gè)比較大的先驅(qū)斑(母斑)。病情較輕,病程短,多數(shù)皮損數(shù)周即可消退,通常很少?gòu)?fù)發(fā)。
3、頭癬:
需與頭部銀屑病鑒別。頭癬由致病真菌引起。損害初期為圍繞著毛干的紅色小丘疹,逐漸向四周擴(kuò)大,形成一片至數(shù)片的脫屑性斑塊,界限清楚,斑片內(nèi)的頭發(fā)失去光澤,易在離頭皮2~4cm處折斷。真菌檢查陽(yáng)性。多見(jiàn)于兒童。
4、毛發(fā)紅糠疹?。?/p>
損害為粉紅至紅褐色的尖頂毛囊性角化丘疹。具有角質(zhì)栓,對(duì)稱分布于頸、軀干和四肢的伸側(cè)。丘疹融合成紅色斑塊,界限分明,表面脫屑。近端指節(jié)背面常有毛囊性角化丘疹存在。掌跖角化過(guò)度,頭皮脫屑,顏面發(fā)紅脫屑。病程慢性。自覺(jué)癥狀輕微。身體的大部分最后可為脫屑性紅斑所覆蓋,殘留一些不規(guī)則的島嶼般正常區(qū)域,甚至成為紅皮病。爪甲增厚混濁。
5、剝脫性皮炎:
銀屑病性紅皮病(剝脫性皮炎),有銀屑病史,多數(shù)由尋常型銀屑病治療不當(dāng)而引起。這一點(diǎn)可以與其他原因所致的紅皮病(剝脫性皮炎)鑒別。
6、扁平苔癬:
皮損為紫紅色或淡紫色多角形扁平丘疹,表面有光澤,細(xì)察可見(jiàn)微細(xì)的灰白色小點(diǎn)或網(wǎng)狀細(xì)紋,涂油后看得更為清楚。皮疹可散在分布于身體各處,也可以密集而局限于某部。30% ~70%患者常常累及。頰黏膜、齒齦或口唇發(fā)生白色或淺藍(lán)色的微細(xì)條紋,融合而成網(wǎng)狀。有的患者表現(xiàn)在外陰,損害同口腔黏膜。
7、慢性濕疹:
濕疹瘙癢劇烈,急性期或早期可有水皰滲出、糜爛、結(jié)痂,慢性期皮損肥厚,呈苔蘚樣變及有色素沉著。
8、神經(jīng)性皮炎:
皮損為顯著瘙癢的群集苔蘚樣丘疹或苔蘚樣變斑塊,多發(fā)生于四肢伸側(cè)、頸后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位,對(duì)稱分布,皮損肥厚明顯,皮嵴隆起,皮紋粗大。劇烈瘙癢?;疾繒r(shí)時(shí)受到搔抓,但除抓破處有抓痕和小面積滲液結(jié)痂外,損害的表面總很干燥,不發(fā)生水皰。
9、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 :
銀屑病性關(guān)節(jié)病需與之相鑒別。銀屑病性關(guān)節(jié)病好發(fā)于小關(guān)節(jié),尤其是指趾末端關(guān)節(jié)多見(jiàn),血清類風(fēng)濕因子檢查陰性,同時(shí)可伴有銀屑病的皮損和甲改變等。
以上是銀屑病判斷依據(jù)的全部?jī)?nèi)容,除此之外,其他鑒別診斷疾病還有汗皰疹性濕疹、副銀屑病、盤狀紅斑狼瘡等,若能及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,就能有效防止疾病感染的范圍,早日康復(fù)。
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