患者提問(wèn)：疾病:慢性盆腔炎
病情描述:5月3號(hào)陰道里面白帶有血 那幾天小肚子總是不舒服 去醫(yī)院檢查B超顯示盆腔積液23-10MM 白帶化驗(yàn)有霉菌 BV沒(méi)有顯示 醫(yī)生說(shuō)是炎癥刺激出血 是慢性盆腔炎 給我做的微波和打點(diǎn)滴 說(shuō)要持續(xù)5到7天 第二天不出血了 醫(yī)生又給我做霧化和紅光還有陰道沖洗來(lái)治療霉菌陰道炎 第三天又有點(diǎn)出血了 變沒(méi)有再治療陰道炎而是繼續(xù)微波和點(diǎn)滴廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東
B超顯示子宮：輪廓清晰 前位 大小約53X40X39mm 肌壁回聲均勻 宮腔內(nèi)可探及強(qiáng)回聲節(jié)育器 位置居中 內(nèi)膜厚7mm 雙附件區(qū) 未見(jiàn)明顯異常 于子宮直腸 陷窩內(nèi)可探及23X10mm的液性暗區(qū) CDFI：未見(jiàn)異常血流 區(qū)大夫 我是5月3號(hào)那幾天陰道里面開(kāi)始出血的 就是小便后一擦白帶直接是血色 有點(diǎn)紅黑 分泌物很多且呈棕色的 4號(hào)出血有點(diǎn)多 小便時(shí)血色白帶直接滴落出來(lái)了 且擦拭后紙上也有血樣白帶便道醫(yī)院檢查了 做宮腔鏡時(shí)我還看見(jiàn)血從宮頸口一股一股往外流 我的宮頸很光滑 沒(méi)有問(wèn)題

希望提供的幫助:我是否真的患有盆腔炎 僅憑B超就能斷定么 看了區(qū)大夫的關(guān)于霉菌陰道炎的文章后感覺(jué)醫(yī)院給我治療陰道炎的方法不正確 他們是否在騙我呢 三天我已經(jīng)花掉一千多了 究竟用他們的方法能否治好我的慢性盆腔炎和霉菌性陰道炎么

所就診醫(yī)院科室:武威麗人婦科醫(yī)院 婦科

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：

　　
區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況，您的“白帶有血”和做陰道鏡的時(shí)候看到“血從宮頸口一股一股往外流”是屬于月經(jīng)期出血或月經(jīng)失調(diào)的出血，不是炎癥所引起的！更是與陰道炎或?qū)m頸炎或盆腔炎沒(méi)有絲毫的關(guān)聯(lián)！您所提及的做白帶檢查到有“霉菌”是屬于患霉菌性陰道炎。如果您真的是患霉菌性陰道炎的話，是不會(huì)引起“白帶有血”的，而且會(huì)有陰道內(nèi)瘙癢的感覺(jué)。建議您到換另一所醫(yī)院，一定要政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診再次做白帶檢查來(lái)核實(shí)是否真的是患霉菌性陰道炎。如果真的是患霉菌性陰道炎的話，治療霉菌性陰道炎只需要在陰道內(nèi)塞用抗霉菌的陰道栓連續(xù)10天就能治愈，在每天塞藥前可以使用碳酸氫鈉溶液坐浴?？诜姑咕乃幬餂](méi)有確定的療效。您所提及的其它藥物和治療方法對(duì)治療霉菌性陰道炎沒(méi)有絲毫的療效。

　　您所提及的做B超檢測(cè)到“子宮直腸 陷窩內(nèi)可探及23X10mm的液性暗區(qū)”是屬于少量的盆腔積液，但是，因?yàn)椴荒艽_定您所做B超的結(jié)果是否可靠，建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診再次做陰道B超檢查來(lái)核實(shí)真假。有關(guān)“盆腔積液”的問(wèn)題，請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的 《盆腔積液是怎么回事？（上篇）》《盆腔積液是怎么回事？（中篇）》《盆腔積液是怎么回事？（下篇）》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。

　　患者提問(wèn)：
區(qū)熙東大夫 真的非常感謝您 看到您的回復(fù)我好感激 我聽(tīng)了您的建議到政府辦的醫(yī)院重新做了一下檢查 我們這里沒(méi)有三甲級(jí)醫(yī)院 最好的醫(yī)院就是三級(jí)乙等的 陰超結(jié)果我給您傳上了 您幫我看看我究竟盆腔或附件有沒(méi)有問(wèn)題啊? 還有 檢查白帶我是BV陽(yáng)性 您的文章上說(shuō)吃14天的廣譜抗生素 醫(yī)生要給我開(kāi)中藥和頭孢 我沒(méi)要就走了 我現(xiàn)在吃是四環(huán)素片 一天三次 一次兩片 14天的藥錢才4元 我真的不敢相信 好驚訝 好便宜 區(qū)熙東醫(yī)生我只吃四環(huán)素片14天對(duì)么 我想買強(qiáng)力霉素了 我家附近的藥房只有四環(huán)素 我就買了 看了您好多文章后我有點(diǎn)發(fā)現(xiàn)其實(shí)所謂的婦科病并不可怕 大多數(shù)都是自己嚇唬自己和無(wú)德醫(yī)生的信口雌黃才讓好多其實(shí)很簡(jiǎn)單的疾病變得很復(fù)雜 有了區(qū)醫(yī)生您這樣醫(yī)德高尚的醫(yī)生 真是讓我們這些患者不再恐慌并且看到了希望 謝謝您?。?！

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：

　　
區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：您所提供的在政府辦的三乙醫(yī)院做的B超檢查的結(jié)果是屬于完全正常的檢查結(jié)果，沒(méi)有病，包括沒(méi)有“盆腔積液”！

　　服用您所提及的那種您已經(jīng)買到的藥片是每天四次（三頓飯后馬上吃藥，在加上睡前一個(gè)小時(shí)再服用一次藥），每次兩片，連續(xù)14天為一個(gè)療程。最好是在服藥期間加服維生素B6片，每天三次，每次兩片。

　　患者提問(wèn)：
非常感謝區(qū)醫(yī)生的詳細(xì)診斷 我好開(kāi)心 我沒(méi)有病 對(duì)了區(qū)醫(yī)生 我還有一個(gè)問(wèn)題 我是5月13號(hào)晚上開(kāi)始服用的藥物 到15號(hào)兩天 這三天之中我每天服三遍藥而不是您所說(shuō)的需要四遍 那我的療程是否需要從14天加為15天呢

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：

區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：馬上改為一天四次服藥就行，不需要服藥到15天，也就是到14天就行。

　　患者提問(wèn)：
非常感謝區(qū)醫(yī)生的耐心負(fù)責(zé)任的幫助 我會(huì)堅(jiān)持的 我還有9天的時(shí)間久可以到醫(yī)院復(fù)查了 希望經(jīng)過(guò)您的指導(dǎo)我可以痊愈 謝謝您區(qū)醫(yī)生！?。?/p>

　　患者提問(wèn)：
區(qū)大夫 您好 我6月三號(hào)就可以復(fù)查了 不知道結(jié)果會(huì)怎樣 好期待 希望這次會(huì)治愈 區(qū)大夫 如果我已經(jīng)治愈而我老公還沒(méi)有吃完14天抗生素的話這期間我們的性生活可以使用安全套進(jìn)行么 還是直接杜絕??？ 我打算過(guò)完年把環(huán)拿掉 要個(gè)寶寶 取環(huán)的話有什么注意事項(xiàng)么 取環(huán)前后需要消炎么 我就是擔(dān)心取環(huán)會(huì)造成感染引發(fā)新的婦科病 還有生孩子的話是剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好啊 我們這里婦產(chǎn)科方面沒(méi)有太好的醫(yī)院 還有 如果 生完小孩后再不想要小孩了的話那種避孕措施適合我呢 即安全又沒(méi)有副作用的呢

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：

區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：在您的丈夫沒(méi)有服完能治愈您的“BV陽(yáng)性”的相同的藥物連續(xù)14天后是禁止性交的，“帶套”也不行！您需要“取環(huán)”的話，給您看病的醫(yī)生會(huì)給您安排做有關(guān)的檢查后再“取環(huán)”的，不用您自行考慮什么，更何況您現(xiàn)在還沒(méi)有懷孕，更無(wú)須考慮這樣“分娩”的了！您想的太多了。請(qǐng)您明白：作為因?yàn)獒t(yī)生，不是您的“人生設(shè)計(jì)師”，不是能給您預(yù)先“設(shè)計(jì)”好了的該怎么做的，而是作為醫(yī)生的話，只是給病人“治病”而已。

　　患者提問(wèn)：
尊敬的區(qū)大夫 我今天去復(fù)查了 BV陰性 非常感謝您治好了我的細(xì)菌性陰道病 我真的好開(kāi)心 我再也沒(méi)有婦科病了 我很健康 我說(shuō)再多也難以表達(dá)我心中對(duì)您的謝意 可是我還是要說(shuō)一聲 區(qū)大夫 謝謝您?。?！ 我會(huì)好好愛(ài)惜尊敬的身體 從今天開(kāi)始我就把以前的內(nèi)褲還有盆和毛巾都扔了買來(lái)新的用了 我之所以問(wèn)您取環(huán)和分娩的問(wèn)題是因?yàn)槲覀冞@里婦科沒(méi)有太好的醫(yī)院 好多醫(yī)生都是多多開(kāi)藥 多做檢查讓患者多花錢 所以我想咨詢您一邊有個(gè)心理準(zhǔn)備 那好吧 區(qū)醫(yī)生 等到我真的要取環(huán)和懷孕的時(shí)候我再咨詢您相關(guān)知識(shí)吧 謝謝您?。?！