盆腔炎是婦科常見(jiàn)病之一,一般指上生殖道炎癥和損傷,包括附件炎、盆腔腹膜炎、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔膿腫、盆腔血栓性炎。盆腔炎依病情急緩分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,其發(fā)病率高,且易反復(fù)發(fā)作,影響女性健康。湖北省婦幼保健院中醫(yī)科張迎春
1急性盆腔炎的診斷 急性盆腔炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)必須具備下列3項(xiàng):①下腹壓痛,伴或不伴反跳痛;②宮頸或?qū)m體舉痛或搖擺痛;③附件區(qū)壓痛。下列指標(biāo)可增加診斷的特異性:①宮頸分泌物培養(yǎng)或革蘭染色涂片淋病奈氏菌陽(yáng)性或沙眼衣原體陽(yáng)性;②體溫>38℃;③血白細(xì)胞>10×109/L;④后穹隆穿刺抽出膿液;⑤雙合診或B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔膿腫或炎性包塊。
2慢性盆腔炎的診斷 慢性盆腔炎多由于急性期末經(jīng)正規(guī)有效的治療而使病程遷延所致,但也有起病較緩,無(wú)明顯性經(jīng)過(guò)者。詳細(xì)地詢問(wèn)病史有重要價(jià)值,病人常有急性炎癥史及反復(fù)發(fā)作史,繼發(fā)不孕,月經(jīng)不規(guī)律,下腹鈍痛,下腹痛以經(jīng)期或同房時(shí)加重。同時(shí)要注意與其它引起慢性腹痛的疾病相鑒別。B超對(duì)于診斷慢性盆腔炎有一定的價(jià)值,腹腔鏡具有確診意義。
3 治療:中藥內(nèi)服、灌腸及外敷對(duì)治療盆腔炎有很好的作用。
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