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        檢查盆腔炎有哪些方法?

          發(fā)布時(shí)間:2016-03-15   來(lái)源:中華康網(wǎng)   

          檢查盆腔炎有哪些方法?位置較高的宮旁炎性包塊,單憑婦科檢查甚難確定包塊是否為膿腫,而進(jìn)行陰道后穹窿穿刺亦不安全,須借助于輔助診斷方法:

          一、超聲檢查

          臨床上懷疑為膿腫的包塊,用超聲檢查,可以發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)有多種回聲區(qū),提示包塊內(nèi)有液體(膿液)。此法為非損傷性檢查,簡(jiǎn)便易行,可靠性可高達(dá)90%以上。

          二、放射性同位素掃描

          近年來(lái)有人采用67鎵或111銦標(biāo)記的白細(xì)胞作掃描以診斷腹腔膿腫,取得較高的準(zhǔn)確率,應(yīng)用111銦作掃描,準(zhǔn)確率可高達(dá)85~100%。但目前臨床上尚少應(yīng)用。

          三、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)

          應(yīng)用此法以診斷腹腔膿腫可獲得100%的準(zhǔn)確率。但此法費(fèi)用昂貴,目前尚不能普遍應(yīng)用。

          1、詢問病史時(shí)應(yīng)注意了解患者是否帶有宮內(nèi)避孕器,并了解其性生活史,有無(wú)過(guò)頻及亂交情況。

          2、單憑病史癥狀與體征并不一定能肯定盆腔炎的存在??v能基本肯定,尚需進(jìn)一步明確炎癥的性質(zhì)。

          3、應(yīng)將在宮頸口、后穹窿穿刺或腹腔鏡檢查所取得的分泌物作細(xì)菌涂片及培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))檢查,并作藥敏試驗(yàn)以期能較準(zhǔn)確地了解致病的病原體,采取針對(duì)性措施。

          4、如有可能,應(yīng)常規(guī)作超聲檢查以了解盆腔內(nèi)有無(wú)包塊。如有,須定其性質(zhì)(是否膿腫)。

          盆腔膿腫大而位低且能觸之有波動(dòng)感的盆腔膿腫,其診斷一般無(wú)困難,必要時(shí)還可用穿刺吸引法,如吸出膿液,診斷即可確立。如有可能,應(yīng)將膿液作普通及厭氧菌培養(yǎng),以明確病原體的類型。
         

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