肝腹水形成的原因有哪些呢?我們都了解肝腹水是有肝硬化疾病治療的不及時(shí)演變而成的,肝硬化早期癥狀并不是很明顯。往往會(huì)被人們忽略。直到晚期肝腹水的出現(xiàn),才引起人們的重視。那么,在晚期肝硬化中,肝腹水是什么原因引起的呢?
形成肝腹水的原因有哪些?是不少患者都很關(guān)心的問題。專家表示:肝硬化形成肝腹水由于門靜脈高壓,肝竇和腸系膜毛細(xì)血管的壓力增高,有可能使體液從這兩個(gè)部位漏出形成肝腹水,腸系膜毛細(xì)血管在急性門靜脈壓增高時(shí)會(huì)激活一些代償機(jī)制,以防止腸水腫和肝腹水的形成,如腸系膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加時(shí)會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管前小動(dòng)脈收縮,使毛細(xì)血管通透性降低;體液漏至間質(zhì)會(huì)在局部聚集,使間質(zhì)靜水壓上升.有助于體液返回血管內(nèi)。還需要明白肝竇與毛細(xì)血管有明顯差別、前者能自由通透清蛋白.肝淋巴液蛋白濃度可達(dá)其血漿濃度的95%,因此肝竇和Disse間隙之間無膨脹壓梯度,不會(huì)促使漏出的體液回到肝竇內(nèi),而其對(duì)經(jīng)肝淋巴管從肝臟不斷引流出去,因此肝間質(zhì)的靜水壓不會(huì)升高,肝竇血管床內(nèi)漏出的體液經(jīng)區(qū)域的肝淋巴管和胸導(dǎo)管回到體循環(huán).當(dāng)其產(chǎn)生過多時(shí)淋巴系統(tǒng)難以全部回流,過多部分就會(huì)從肝包膜漏至腹腔,形成肝腹水。
另外,我們都知道肝腹水的出現(xiàn)就代表這肝硬化的病情已經(jīng)進(jìn)入了晚期,肝腹水形成后,腹腔內(nèi)壓增加會(huì)反過來抑制體液漏出,但作用有限。肝腹水還可經(jīng)腹膜收,最大速率為每天900ml。腹膜吸收的肝腹水可經(jīng)腸淋巴管引流或經(jīng)內(nèi)臟毛細(xì)血管重吸收。由于淋巴系統(tǒng)已超負(fù)荷。
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