乳腺炎是一種常見的婦科病,常見于女性哺乳時期,給媽媽的身心造成了不同程度的影響。對于乳腺炎的治療找準(zhǔn)方法是關(guān)鍵,對癥施治才能盡快治愈疾病,恢復(fù)健康身體。下面,就為大家介紹治療乳腺炎哪家醫(yī)院好。
引起乳腺炎的原因有哪些
乳汁淤積是細(xì)菌感染的前奏和基礎(chǔ)。乳汁過多,排乳不暢,乳汁可淤積成塊。淤積的乳汁是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基。乳汁淤積多由哺乳經(jīng)驗(yàn)不足或方法不當(dāng)所致,致病菌多為金黃色葡萄球菌,少數(shù)為溶血性鏈球菌,通過乳頭皮膚破損或輸乳管侵入乳腺實(shí)質(zhì),大量繁殖破壞乳腺組織,形成多房性膿腫。乳頭發(fā)育不良、乳頭凹陷、乳頭內(nèi)翻或分裂時,乳腺導(dǎo)管排乳不通暢造成淤積。哺乳時間過長,小兒“含乳而睡”,致使乳頭表面糜爛或小兒咬破乳頭,細(xì)菌由破口而入;或因感冒、咽炎、細(xì)菌經(jīng)血行到淤積的乳汁內(nèi)大量繁殖而化膿。
產(chǎn)后體質(zhì)虛弱免疫力下降,包裹太嚴(yán),出汗較多,清洗不夠,乳房局部潮濕,也為細(xì)菌的生長繁殖提供了溫床。哺乳期乳房受擠壓、撞擊等外傷也容易誘發(fā)乳腺炎。
乳腺炎有哪些癥狀表現(xiàn)
急性乳腺炎的臨床表現(xiàn),可以分為三期或三個階段。
一期,瘀奶腫塊期或紅腫期。主要表現(xiàn)是乳房的某一部分,通常是外上或內(nèi)上象限突發(fā)腫硬脹痛,邊界不清,多有明顯的壓痛。此期乳房內(nèi)部的炎癥呈蜂窩織炎階段,尚未形成膿腫。乳房皮膚的顏色正?;蛭⒓t、或微熱。突然高熱寒戰(zhàn)、疼痛腫脹、局部鮮紅,很快化膿破潰,多伴有胸悶頭痛,食欲不振等。若有乳頭皸裂,哺乳時會感覺乳頭像針扎一樣疼痛,乳頭表面可見一兩個小膿點(diǎn)或很小的裂口。
二期,膿腫形成期。蜂窩織炎階段未能及時消散,炎癥繼續(xù)發(fā)展,組織壞死,膿腫形成在所難免。腫塊逐漸增大變硬,疼痛加重,多為搏動性跳痛,甚至持續(xù)性劇烈疼痛,乳房局部皮膚發(fā)紅、灼熱。全身壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大等。紅腫熱痛2~3天后,腫塊中央漸漸變軟,有波動感,中心紅腫發(fā)亮,皮膚變薄,周邊皮膚大片鮮紅。穿刺會有膿液吸出。此期膿腫已成,保守治愈的時機(jī)已過。
三期,膿腫潰后期。膿腫成熟時可自行破潰,或手術(shù)切開排膿。如果引流通暢,則局部腫消痛減,體溫正常,經(jīng)過換藥,大約一個月內(nèi)創(chuàng)口逐漸愈合。如果潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,那就是引流不暢,經(jīng)久不愈轉(zhuǎn)成慢性乳腺炎,也會形成乳瘺,即有乳汁伴膿液混合流出。
如何治療乳腺炎
急性乳腺炎治療要盡早。早期乳腺炎以淤奶炎癥為主,尚未成膿,可用超短波理療,配合中醫(yī)治療效果更好。采用清熱解毒、疏肝通乳的中藥配合手法排乳多在一周內(nèi)消散,常用瓜蔞、公英、漏蘆、山甲、貝母、鹿角霜等,低熱用柴胡,高熱加生石膏,便秘加牛蒡子,奶多加生麥芽以減少乳汁分泌。因產(chǎn)后體虛,禁忌苦寒過重,不宜用地丁、連翹、大黃之屬。服藥期間可以繼續(xù)哺乳或單用健側(cè)喂奶。如果高熱可以配合輸液,青霉素、頭孢類抗生素即可。注意不宜過早使用大量抗生素,過量或過久的使用抗生素與中藥苦寒過重的結(jié)果一樣,就是腫塊難消,容易轉(zhuǎn)成慢性。在使用抗生素期間,建議不要哺乳。
急性乳腺炎到了膿腫形成階段,就需要及時切開引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則。因?yàn)槿榉磕撃[常為多房性,需用手指分開多個膿腔的結(jié)締組織間隔,引流才能通暢。乳房深部的膿腫,以高熱、寒戰(zhàn)為主癥,局部紅腫不明顯,更無波動感,可先做穿刺抽膿試驗(yàn),證實(shí)有膿后再行切開。乳房膿腫最好不要等待自行破潰,因?yàn)槟撉怀槎喟l(fā)或此起彼伏,自潰的破口不能徹底引流。一般來說化膿性乳腺炎只要膿液出凈,發(fā)熱自退,以后就進(jìn)入傷口愈合期,隔日換藥,傷口多在一月內(nèi)愈合。
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