非哺乳期乳腺炎(漿細(xì)胞性乳腺炎(Plasma Cell Mastitis, PCM)),又稱(chēng)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥(Mammary Duct Ectasia, MDE),該病由Ewing 1925年首先提出,是一種以非周期性乳房疼痛、乳頭溢液、乳頭內(nèi)凹陷、乳暈區(qū)腫塊、非哺乳期膿腫、乳頭部瘺管為病變基礎(chǔ)的慢性炎癥,可以急性反復(fù)發(fā)作。該病好發(fā)于30~40歲女性,發(fā)病率約占乳腺良性疾病的5%~10%,近年有上升趨勢(shì),其對(duì)乳房的破壞作用僅次于乳腺癌。截至目前,PCM的病因仍然不明。國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家推斷可能的病因有:①先天乳頭內(nèi)陷畸形致導(dǎo)管分泌、排泄障礙;②自身免疫性疾?。虎鄄溉檎系K、內(nèi)分泌失調(diào);④導(dǎo)管厭氧菌感染或L型結(jié)核分枝桿菌感染;⑤吸煙。我科每年住院手術(shù)的漿細(xì)胞性乳腺炎達(dá)250例,手術(shù)量為華中地區(qū)之最。國(guó)外病因研究?jī)A向于厭氧菌感染、吸煙,但國(guó)人患者吸煙者少見(jiàn)。近期來(lái)我科就診的漿細(xì)胞性乳腺炎患者大多起病長(zhǎng)達(dá)2-4周,乳房毀損嚴(yán)重,花費(fèi)大量金錢(qián)和時(shí)間不說(shuō),耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。由于錯(cuò)過(guò)早期治療,炎癥病灶朝周?chē)鷶U(kuò)散,手術(shù)切除病灶后乳房變形明顯。因此,非哺乳期婦女一旦出現(xiàn)乳房疼痛并且很快(常常1-2天)出現(xiàn)有觸壓痛性乳房腫塊,請(qǐng)盡早去醫(yī)院就診。湖北省婦幼保健院甲狀腺乳腺外科魏剛
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