烏頭毒性極強(qiáng),因品種、采集時間、炮制、煎煮時間等不同,毒性差別很大,炮制過程中生物堿含量可損失81、3%。疲勞、出血、饑餓的動物毒性可減弱,交感神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能亢進(jìn)者易中毒。中毒癥狀:流涎、惡心、嘔吐、腹瀉、頭昏、眼花、口唇舌及四肢發(fā)麻,脈搏減少,呼吸困難,手足搐搦。神志不清,大小便失禁,血壓及體溫下降,心律紊亂。室性期前收縮,呈二聯(lián)律;或竇性心律伴以多源頻繁的室性期前收縮和竇房停搏。臨床應(yīng)用大劑量阿托品搶救烏頭中毒,可以減輕癥狀,使心電圖恢復(fù)正常。烏頭堿在動物離體心房所引起的纖顫,可被普魯卡因,抗組織胺藥,奎尼丁,心得安等藥物抑制 。
中毒癥狀:流涎惡心,嘔吐腹瀉,頭昏眼花,口舌、四肢及全身發(fā)麻,脈搏減少,呼吸困難,手足抽搐,神志不清,大小便失禁,血壓及體溫下降,心律紊亂,室性期前收縮,呈二聯(lián)律或竇性心律伴以多源性頻繁的實性期前收縮和房性停博。
預(yù)防:①控制臨床使用劑量,提倡使用經(jīng)炮制后的川烏。制川烏常用量為1.5~3g,最大劑量以6g為宜,并注意個體及地區(qū)差異。②內(nèi)服需經(jīng)中醫(yī)辨證論治,并必須久煎2小時以上。③適當(dāng)?shù)呐湮?,用制川烏時,最好配甘草、蜂蜜或生姜,以減緩其毒性而不降低其療效。④心血管疾病慎用,孕婦忌服。
救治:輕度中毒者,可用白蜜120g,涼開水沖服;心律失??捎每鄥?0g,煎水溫服。嚴(yán)重中毒者,急救常用1:5000高錳酸鉀、大劑量阿托品搶救,可以減輕癥狀,使心電圖恢復(fù)正常,利多卡因也可顯著降低動物死亡率。阿托品與中藥金銀花、甘草、綠豆、生姜、黑豆等同用,療效更為理想。