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        問(wèn)
        我是不是患了抑郁癥?
        2006-05-06 05:11      瀏覽8421次
          病情描述:
          醫(yī)生,您好.我今年才20,可我睡覺老是失眠,情緒也不穩(wěn)定,波動(dòng)大,莫明其妙地就會(huì)對(duì)人發(fā)很大的火,有時(shí)又很低落,一天都不想說(shuō)一句話,還不時(shí)會(huì)有自殺的想法,就覺得很迷茫,不知道自已今后會(huì)怎么樣?我想問(wèn)我該怎樣調(diào)節(jié)?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          A、在連續(xù)兩周的時(shí)間里,病人表現(xiàn)出下列九個(gè)癥狀中的五個(gè)以上。這些癥狀必須是病人以前沒有的、或者極輕的。并且至少包括癥狀(1)和(2)中的一個(gè)。 每天的大部分時(shí)間心情抑郁,或者是由病人自我報(bào)告(例如,感到傷心,心理空空的),或者是通過(guò)旁人的觀察(例如,暗暗流淚)注意:在兒童和青少年中,可以表現(xiàn)為易激惹,而不是明顯的心情抑郁。 每天大部分時(shí)間,對(duì)所有或者大多數(shù)平時(shí)感興趣的活動(dòng)失去了興趣?;蛘咄ㄟ^(guò)病人自我報(bào)告,或者通過(guò)旁人的觀察。體重顯著減少或增加(正常體重的5%),食欲顯著降低或增加。注意:在兒童中,考慮缺乏正常的體重增加。每天失眠或者睡眠過(guò)多。 每天精神運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)或減少(不止是自我主觀感覺到的坐立不安或者不想動(dòng),旁人都可以觀察得到)。 每天感到疲勞,缺乏精力。 每天感到自己沒有價(jià)值,或者自罪自貶(可能出現(xiàn)妄想)。這不僅是普通的自責(zé),或只是對(duì)自己的抑郁感到丟臉。 每天注意力和思考能力下降,做決定時(shí)猶豫不決。(自我報(bào)告或者是旁人的觀察)常常想到死(不只是懼怕死亡),或者常常有自殺的念頭但沒有具體的計(jì)劃,或者是有自殺的具體計(jì)劃,甚至有自殺行為。 B、排除雙向燥郁。 C、上述癥狀對(duì)病人的生活工作或其他重要方面造成嚴(yán)重影響。 D、上述癥狀不是由于藥物的生理作用(例如,服藥,吸毒,酗酒)或者軀體疾病所引起(例如,甲狀腺分泌降低)。 E、上述癥狀不能僅僅由喪失親友來(lái)解釋。(如果有喪失親友的事件發(fā)生,那么上述癥狀必須在事件發(fā)生后的兩個(gè)月后仍存在,而且伴隨著顯著的生活工作方面的功能缺損、病態(tài)的自罪自責(zé),自殺觀念,精神癥狀,或精神運(yùn)動(dòng)遲滯

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698454
          2006-05-06 01:24
        向TA提問(wèn)

        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          抑郁癥主要包括四個(gè)方面的癥狀和表現(xiàn): 1、情緒癥狀:情緒癥狀是抑郁癥的最顯著、最普遍的癥狀。抑郁癥病人的情緒癥狀主要包括兩個(gè)方面:抑郁心情和興趣的消失。抑郁癥病人的生活中,似乎充滿了無(wú)助和絕望。如果讓抑郁癥患者描述他的心情,他往往會(huì)說(shuō):“悲哀、無(wú)助、絕望、孤單、不幸、垂頭喪氣、無(wú)價(jià)值、丟臉、慚愧、悶悶不樂、羞愧…”雖然抑郁癥患者的基本情緒是抑郁,但他們的心情,或者說(shuō)他們的抑郁情緒隨時(shí)間的不同而不同。即使是在一天的時(shí)間里也會(huì)有所變化。一般來(lái)說(shuō),抑郁癥狀在早晨最明顯,患者往往覺得幾乎沒有力量從床上起來(lái),隨著一天的推移,情緒會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)一些,晚上的心情相對(duì)最好。幾乎和抑郁一樣普遍的另外一個(gè)情緒癥狀是興趣的消失:抑郁癥患者往往體會(huì)不到生活的樂趣。過(guò)去感興趣的事物,喜歡參加的活動(dòng),現(xiàn)在一點(diǎn)也引不起他們的興趣。興趣的喪失往往是從某一些活動(dòng)開始的,比如,工作。但是,隨著抑郁癥狀的發(fā)展,慢慢病人對(duì)幾乎所有東西都失去了興趣。 2、認(rèn)知癥狀:認(rèn)知癥狀是抑郁癥的另外一大癥狀。主要體現(xiàn)在無(wú)端地自罪、自責(zé),夸大自己的缺點(diǎn),縮小自己的優(yōu)點(diǎn),表現(xiàn)了一種認(rèn)知上的不合邏輯性和不切實(shí)際性。抑郁癥患者對(duì)自己的評(píng)價(jià)總是消極的。這種消極的思維,為他眼中的自己和未來(lái),都蒙上了一層厚厚的灰色。一旦有挫折發(fā)生,抑郁癥患者就會(huì)把全部責(zé)任歸咎于他們自己。某些極度抑郁的患者,甚至相信他們應(yīng)該為世上的不公正和不平等現(xiàn)象負(fù)責(zé),他們應(yīng)該為自己的“罪惡”而受到懲罰。 3、動(dòng)機(jī)癥狀:抑郁癥病人的動(dòng)機(jī)癥狀體現(xiàn)在做任何事情都缺乏動(dòng)力。我們不同的人有不同的動(dòng)機(jī)水平。大多數(shù)人,都能夠做到早晨按時(shí)起床,按時(shí)去工作或上學(xué),能夠積極尋找各種方法來(lái)娛樂我們自己以及他人。但是,對(duì)抑郁癥患者來(lái)說(shuō),不要說(shuō)積極尋找各種方法來(lái)娛樂自己,他們要開始做任何事情都是一件極其困難的事,需要作巨大自我斗爭(zhēng)。嚴(yán)重的抑郁癥病人,每天會(huì)披頭散發(fā)躺在床上一動(dòng)不動(dòng),終日茶飯不思,眉間緊鎖,寡言少語(yǔ),甚至以淚洗面。即使他們有所動(dòng)作,動(dòng)作也明顯緩慢。 4、軀體癥狀:隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。隨著抑郁癥狀的發(fā)展,一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳,即使是平時(shí)愛吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁癥病人常常會(huì)變得消瘦。睡眠也出現(xiàn)各種問(wèn)題,晚上難入睡、早上又早早就醒了,即使睡著了,睡眠的質(zhì)量也很差。胃口不佳,睡眠不好,漸漸病人就會(huì)變得虛弱、疲勞。抑郁癥病人的性生活也會(huì)受到影響,男性的勃起障礙和女性的性冷淡都是常見的現(xiàn)象。

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698399
          2006-05-06 01:46
        向TA提問(wèn)

        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          抑郁癥是一種常見的心理疾病,表現(xiàn)有:心情抑郁、失去興趣和快樂感、容易疲乏、注意不集中、總想不高興的事、思維和反應(yīng)遲鈍、自責(zé)自罪、工作學(xué)習(xí)和創(chuàng)造能力明顯減退,嚴(yán)重時(shí)可以有自殺的想法和行為;另外也可以有“衰弱”性的軀體癥狀:如失眠早醒、食欲不振、體重減輕、性欲減退、困倦乏力、頭痛頭暈等。診斷標(biāo)準(zhǔn):如果病人具有上述大部分的癥狀,并且每天都有,持續(xù)2周以上,已經(jīng)明顯影響正常的工作和生活,就應(yīng)該高度懷疑抑郁癥的可能性。

          林榮

          副主任醫(yī)師 已幫助 697461
          2006-05-06 01:50
        向TA提問(wèn)

        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          事實(shí)上,抑郁癥并不僅僅涉及到我們的情緒,而是一個(gè)“全身性”的障礙。它對(duì)我們的軀體和我們的心理都具有極大的摧殘性。抑郁癥主要包括四個(gè)方面的癥狀: (1)情緒癥狀情緒癥狀是抑郁癥的最顯著、最普遍的癥狀。抑郁癥病人的情緒癥狀主要包括兩個(gè)方面:抑郁心情和興趣的消失。 抑郁癥病人的生活中,似乎充滿了無(wú)助和絕望。如果讓抑郁癥患者描述她的心情,她往往會(huì)說(shuō):“悲哀、無(wú)助、絕望、孤單、不幸、垂頭喪氣、無(wú)價(jià)值、丟臉、慚愧、悶悶不樂、羞愧…”雖然抑郁癥患者的基本情緒是抑郁,但他們的心情,或者說(shuō)他們的抑郁情緒隨時(shí)間的不同而不同。即使是在一天的時(shí)間里也會(huì)有所變化。一般來(lái)說(shuō),抑郁癥狀在早晨最明顯,患者往往覺得幾乎沒有力量從床上起來(lái),隨著一天的推移,情緒會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)一些,晚上的心情相對(duì)最好。幾乎和抑郁一樣普遍的另外一個(gè)情緒癥狀是興趣的消失:抑郁癥患者往往體會(huì)不到生活的樂趣。過(guò)去感興趣的事物,喜歡參加的活動(dòng),現(xiàn)在一點(diǎn)也引不起他們的興趣。興趣的喪失往往是從一些活動(dòng)開始的,比如,工作。但是,隨著抑郁癥狀的發(fā)展,慢慢病人對(duì)幾乎所有東西都失去了興趣。喜歡下棋的人,棋盤上慢慢積起了灰塵;喜歡打球的人,球場(chǎng)上再也見不到他的身影;喜歡參加聚會(huì)的人,聚會(huì)上再也聽不到他的聲音。最后,甚至是基本的生物本能,比如食和性,也不能引起他們的任何激情。 (2)認(rèn)知癥狀認(rèn)知癥狀是抑郁癥的另外一大癥狀。主要體現(xiàn)在無(wú)端地自罪自責(zé),夸大自己的缺點(diǎn),縮小自己的優(yōu)點(diǎn),表現(xiàn)了一種認(rèn)知上的不合邏輯性和不切實(shí)際性。抑郁癥患者對(duì)自己的評(píng)價(jià)總是消極的。這種消極的思維,為他眼中的自己和未來(lái),都蒙上了一層厚厚的灰色。他常常堅(jiān)信自己是一個(gè)失敗者,并且失敗的原因全在于他自己。他堅(jiān)信自己低人一等、不夠聰明、不夠稱職、不夠好看、不夠有錢,等等??傊墒裁炊疾粫?huì)成功,都沒有希望。抑郁癥患者的這些觀點(diǎn)常常是扭曲的,與現(xiàn)實(shí)不相符合的。一旦有挫折發(fā)生,抑郁癥患者就會(huì)把全部責(zé)任歸咎于他們自己。某些極度抑郁的患者,甚至相信他們應(yīng)該為世上的不公正和不平等現(xiàn)象負(fù)責(zé),他們應(yīng)該為自己的“罪惡”而受到懲罰。 (3)動(dòng)機(jī)癥狀抑郁癥病人的動(dòng)機(jī)癥狀體現(xiàn)在做任何事情都缺乏動(dòng)力。我們不同的人有不同的動(dòng)機(jī)水平。大多數(shù)人,都能夠做到早晨按時(shí)起床,按時(shí)去工作或上學(xué),能夠積極尋找各種方法來(lái)娛樂我們自己以及他人。但是,對(duì)抑郁癥患者來(lái)說(shuō),不要說(shuō)積極尋找各種方法來(lái)娛樂自己,他們要開始做任何事情都是一件極其困難的事,需要作巨大自我斗爭(zhēng)。嚴(yán)重的抑郁癥病人,每天會(huì)披頭散發(fā)躺在床上一動(dòng)不動(dòng),終日茶飯不思,眉間緊鎖,寡言少語(yǔ),甚至以淚洗面。即使他們有動(dòng)作,動(dòng)作也明顯緩慢。 (4)軀體癥狀隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。隨著抑郁癥狀的發(fā)展,一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳,即使是平時(shí)愛吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁癥病人常常會(huì)變得消瘦。睡眠也出現(xiàn)各種問(wèn)題,晚上難入睡、早上又早早就醒了,即使睡著了,睡眠的質(zhì)量也很差。胃口不佳,睡眠不好,漸漸病人就會(huì)變得虛弱、疲勞。抑郁癥病人的性生活也會(huì)受到影響,男性的勃起障礙和女性的性冷淡都是常見的現(xiàn)象。而各種軀體癥狀的出現(xiàn),往往會(huì)削弱病人對(duì)軀體疾病的抵抗力。所以,病人又增加了一條焦慮和抑郁的理由:自己的健康。 抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 抑郁癥的DSMIV診斷標(biāo)準(zhǔn) A、在連續(xù)兩周的時(shí)間里,病人表現(xiàn)出下列九個(gè)癥狀中的五個(gè)以上。這些癥狀必須是病人以前沒有的、或者極輕的。并且至少包括癥狀(1)和(2)中的一個(gè)。 每天的大部分時(shí)間心情抑郁,或者是由病人自我報(bào)告(例如,感到傷心,心理空空的),或者是通過(guò)旁人的觀察(例如,暗暗流淚)注意:在兒童和青少年中,可以表現(xiàn)為易激惹,而不是明顯的心情抑郁。 每天大部分時(shí)間,對(duì)所有或者大多數(shù)平時(shí)感興趣的活動(dòng)失去了興趣?;蛘咄ㄟ^(guò)病人自我報(bào)告,或者通過(guò)旁人的觀察。體重顯著減少或增加(正常體重的5%),食欲顯著降低或增加。注意:在兒童中,考慮缺乏正常的體重增加。每天失眠或者睡眠過(guò)多。 每天精神運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)或減少(不止是自我主觀感覺到的坐立不安或者不想動(dòng),旁人都可以觀察得到)。 每天感到疲勞,缺乏精力。 每天感到自己沒有價(jià)值,或者自罪自貶(可能出現(xiàn)妄想)。這不僅是普通的自責(zé),或只是對(duì)自己的抑郁感到丟臉。 每天注意力和思考能力下降,做決定時(shí)猶豫不決。(自我報(bào)告或者是旁人的觀察)常常想到死(不只是懼怕死亡),或者常常有自殺的念頭但沒有具體的計(jì)劃,或者是有自殺的具體計(jì)劃,甚至有自殺行為。 B、排除雙向燥郁。 C、上述癥狀對(duì)病人的生活工作或其他重要方面造成嚴(yán)重影響。 D、上述癥狀不是由于藥物的生理作用(例如,服藥,吸毒,酗酒)或者軀體疾病所引起(例如,甲狀腺分泌降低)。 E、上述癥狀不能僅僅由喪失親友來(lái)解釋。(如果有喪失親友的事件發(fā)生,那么上述癥狀必須在事件發(fā)生后的兩個(gè)月后仍存在,而且伴隨著顯著的生活工作方面的功能缺損、病態(tài)的自罪自責(zé),自殺觀念,精神癥狀,或精神運(yùn)動(dòng)遲滯

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697727
          2006-05-06 05:15
        向TA提問(wèn)

        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          抑郁癥癥狀有哪些? 抑郁癥的三大主要癥狀判斷抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn) 很多人對(duì)抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的不高興有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的特征,綜合起來(lái)有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。 #8226;情緒低落就是高興不起來(lái)、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。 紅樓夢(mèng)中整天皺眉嘆氣、動(dòng)不動(dòng)就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。 #8226;思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問(wèn)題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。 #8226;運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng),渾身發(fā)懶。走路緩慢,言語(yǔ)少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng),生活不能自理。 2、抑郁癥的其他癥狀抑郁癥表現(xiàn)多種多樣 具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn),嚴(yán)重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區(qū)分開來(lái)。這里向大家介紹一個(gè)簡(jiǎn)便的方法:如果上述的不適早晨起來(lái)嚴(yán)重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。 3、抑郁癥的軀體癥狀最容易造成誤診的癥狀 軀體癥狀是相對(duì)精神癥狀而言,就是身體感到不適。抑郁癥雖說(shuō)是精神疾病,但很多病人都有身體不適:如口干、便秘、食欲減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等。一般老年患者多見。這些患者往往就診于綜合醫(yī)院的一般門診,各項(xiàng)化驗(yàn)檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適,又查不到其他器質(zhì)性疾病,建議您到??漆t(yī)院就診,也許精神科醫(yī)生會(huì)幫助您盡快恢復(fù)健康。 4、抑郁癥導(dǎo)致的自殺最危險(xiǎn)的癥狀 抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴(yán)重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且,由于患者思維邏輯基本正常,實(shí)施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀之一。據(jù)研究,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥,只不過(guò)沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,對(duì)抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了,才想到他可能患了抑郁癥。

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698807
          2006-05-06 05:20
        向TA提問(wèn)

        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          抑郁癥是擾亂你生活的一種情感障礙性疾病。它可能會(huì)影響你的全身。抑郁癥影響到你的思維,情緒,行為和你的自我感知方式。抑郁癥亦能在很多方面改變你,例如:對(duì)他人的觀感,對(duì)工作環(huán)境或社會(huì)環(huán)境感覺,甚至是有關(guān)一些諸如你的外表,房子,衣服等。 人與人各有不同,從而抑郁癥癥狀也因人而異。以下一種或多種癥狀你聽起來(lái)很熟悉嗎? #8226;幾乎每一天都情緒抑郁。 抑郁情緒和泣不成聲都是抑郁癥癥狀。然而,很多抑郁癥患者感覺麻木,并不傷心。 #8226;在你的日常活動(dòng)中興趣/樂趣缺乏和缺乏內(nèi)驅(qū)力。 抑郁癥使人對(duì)平時(shí)被視為很重要的事情漠不關(guān)心。你可能不得不強(qiáng)迫自己完成該做的事情。甚至對(duì)一樁小事情似乎也是一種負(fù)擔(dān)。很多抑郁癥患者說(shuō)自己是厭煩和懶惰的;盡管他們無(wú)睡眠問(wèn)題,他們還總是感到疲勞。性趣減弱也很普遍。 你可能常常感到胸悶,心慌。去醫(yī)院檢查也常常查不出原因。 #8226;胃口改變。 抑郁癥可導(dǎo)致胃口增加或減少,所以抑郁癥患者的體重可能增加或降低。 #8226;睡眠問(wèn)題。 許多抑郁癥患者失眠,常表現(xiàn)為入睡困難,淺眠多夢(mèng),易驚醒,以及早醒(凌晨23點(diǎn)便醒來(lái),再難入睡).早醒往往是抑郁癥病人的特征性癥狀之一. 另外一些抑郁癥患者可能睡得太多,或他們除了正常的夜間睡眠之外還需要經(jīng)常性的磕睡。 #8226;焦慮或坐立不安。 抑郁癥患者經(jīng)常是坐立不安和焦慮,有時(shí)達(dá)到激越的程度。焦慮可以引起缺乏耐心和憤怒,并且既使是低度的壓力,也使人難以應(yīng)付。 #8226;疲乏或s渾身無(wú)力。 #8226;負(fù)罪感,無(wú)用感和無(wú)安全感。 抑郁癥患者通常對(duì)自己,周圍世界和未來(lái)感覺消極。他們可能對(duì)往事有負(fù)罪感。很多抑郁癥患者感到自己無(wú)用,認(rèn)為抑郁癥是對(duì)他們做過(guò)的或未做事情的一種懲罰。抑郁癥可以導(dǎo)致不安全感和對(duì)他人的依賴,亦可以導(dǎo)致不修邊服和不講個(gè)人衛(wèi)生。 #8226;難以集中精力和正常思維。 抑郁癥使人難以清晰地思維和作出甚至是很小的決定。抑郁癥患者常常不能輕易地集中精力。患者工作和日常生活變得沒有效率,挫折感和厭惡感就可能出現(xiàn)。 #8226;大多數(shù)抑郁癥患者都有不同的軀體癥狀,感到渾身不適。 #8226;自殺念頭 很多抑郁癥患者想到以死來(lái)解脫痛苦?;颊呓?jīng)常為了結(jié)束痛苦,受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為。s 如果你有想傷害自己和他人的念頭時(shí),請(qǐng)馬上找精神??漆t(yī)生就診。 如果你或你關(guān)心的人有上述四種或更多的癥狀達(dá)兩周以上;癥狀嚴(yán)重到干擾日?;顒?dòng),或有自殺念頭;那么請(qǐng)去看精神??漆t(yī)生,以便作出正確的診斷。你或你愛的人可能正在飽受抑郁癥癥狀的折磨 如果你有抑郁癥,那么傷害你的癥狀也可能傷害到你的家庭,你的工作表現(xiàn)和你的人際關(guān)系。 牢記:這是一種真實(shí)疾病的真實(shí)癥狀。不要沉溺于自責(zé)及糟糕的感覺.相反,你應(yīng)去看醫(yī)生,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,以使你早日回歸正常生活。

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698487
          2006-05-06 05:27
        向TA提問(wèn)

        有用(8)