介紹:
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院胸外科,創(chuàng)立于1947年,由我國(guó)胸外科學(xué)奠基人之一、著名的胸外科專家黃家駟教授擔(dān)任主任。在當(dāng)時(shí)極其困難的條件下開展了肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌以及結(jié)腸代食管等復(fù)雜的手術(shù)。60余年來,中山醫(yī)院胸外科與時(shí)俱進(jìn),不斷進(jìn)取,歷史輝煌,科室涌現(xiàn)了石美鑫、仇德惠、王群等國(guó)內(nèi)著名胸外科專家。經(jīng)過幾代人的不斷努力,中山醫(yī)院胸外科目前已經(jīng)發(fā)展成為集...
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介紹:
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院胸外科,創(chuàng)立于1947年,由我國(guó)胸外科學(xué)奠基人之一、著名的胸外科專家黃家駟教授擔(dān)任主任。在當(dāng)時(shí)極其困難的條件下開展了肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌以及結(jié)腸代食管等復(fù)雜的手術(shù)。60余年來,中山醫(yī)院胸外科與時(shí)俱進(jìn),不斷進(jìn)取,歷史輝煌,科室涌現(xiàn)了石美鑫、仇德惠、王群等國(guó)內(nèi)著名胸外科專家。經(jīng)過幾代人的不斷努力,中山醫(yī)院胸外科目前已經(jīng)發(fā)展成為集“醫(yī)、教、研”一體的胸外科疾病診療中心,并于2011年被評(píng)為衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)學(xué)科。中山醫(yī)院胸外科同時(shí)還是上海市重點(diǎn)學(xué)科、上海市胸心外科臨床質(zhì)量控制中心、全國(guó)胸外科臨床藥理基地和胸外科??漆t(yī)師培訓(xùn)基地。目前,中山醫(yī)院胸外科由全國(guó)知名胸外科專家王群教授擔(dān)任學(xué)科帶頭人,由全國(guó)知名胸外科專家譚黎杰教授擔(dān)任科室主任。下設(shè)肺癌、食管癌、縱隔和氣管腫瘤三個(gè)亞專科??剖椰F(xiàn)擁有床位138張;醫(yī)生36名,其中教授、主任醫(yī)師8名,副主任醫(yī)師14名,主治醫(yī)師15名,住院醫(yī)師6名;博士研究生導(dǎo)師7名,碩士研究生導(dǎo)師5名??剖夷晔中g(shù)量近9000余臺(tái),其中肺癌手術(shù)6000余例,食管癌手術(shù)600余例,縱隔手術(shù)800余例。臨床特色胸外科高難度手術(shù)憑借強(qiáng)大的綜合診療實(shí)力以及雄厚綿長(zhǎng)的技術(shù)底蘊(yùn),先輩們高超的手術(shù)技術(shù)得到了優(yōu)秀的傳承。目前科室能開展各類常規(guī)胸外科手術(shù),其中也包括肺癌隆突成型、自體肺移植術(shù)、肺上溝瘤切除、雙袖式肺葉切除、氣管腫瘤、肺減容、結(jié)腸代食管、胸壁巨大腫瘤切除胸壁重建、聯(lián)合血管重建的縱隔腫瘤切除術(shù)以及膿胸開窗引流聯(lián)合肌瓣轉(zhuǎn)移胸壁重建等高難度胸外科手術(shù)。胸外科微創(chuàng)手術(shù)科室大力發(fā)展的胸外科微創(chuàng)技術(shù)實(shí)力強(qiáng)大、底蘊(yùn)深厚,在國(guó)際、國(guó)內(nèi)均享有較高聲譽(yù)。本科目前常規(guī)開展胸腔鏡肺葉切除、胸腔鏡肺段切除、胸腔鏡肺袖式切除術(shù)、全腔鏡食管癌根治術(shù)、新輔助治療后全腔鏡食管癌根治術(shù)、經(jīng)頸內(nèi)鏡-腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)食管癌切除術(shù)、胸腔鏡下食管平滑肌瘤切除、腔鏡下裂孔疝修補(bǔ)、腔鏡下胃底折疊術(shù)、漏斗胸NUSS手術(shù)以及機(jī)器人輔助全腔鏡食管癌根治術(shù)、縱隔鏡、超聲纖維支氣管鏡、纖維支氣管鏡下支氣管胸膜瘺治療、超聲支氣管鏡下縱隔淋巴結(jié)活檢術(shù)(EBUS-TBNA)、支氣管鏡下磁導(dǎo)航等各類腔鏡及內(nèi)鏡手術(shù)。中山醫(yī)院胸外科是全國(guó)最早開展胸腔鏡肺癌切除手術(shù)的單位之一。在王群教授主持下,胸外科在肺癌微創(chuàng)治療的規(guī)范化研究方面做了大量細(xì)致的臨床工作,將其細(xì)分為切口微創(chuàng)化、肺組織切除范圍微創(chuàng)化以及淋巴結(jié)清掃范圍微創(chuàng)化三部分,實(shí)現(xiàn)了真正意義上的肺癌根治性個(gè)體化微創(chuàng)治療?;趦?yōu)秀的胸腔鏡技術(shù),王群教授被英國(guó)皇家外科學(xué)院授予“FELLOW”稱號(hào)。目前科室90%的肺癌切除手術(shù)通過胸腔鏡完成,胸腔鏡手術(shù)方式多元化(包括三孔、雙孔、單孔及3D胸腔鏡)。中山醫(yī)院胸外科在1993年于國(guó)內(nèi)率先開展電視縱隔鏡輔助下經(jīng)縱隔食管癌切除術(shù)。在譚黎杰教授主持下,科室在國(guó)內(nèi)較早開展胸腹腔鏡微創(chuàng)食管癌根治術(shù),將國(guó)外微創(chuàng)手術(shù)的新技術(shù)加以創(chuàng)新和優(yōu)化,探索出適合中國(guó)人群的成熟的技術(shù)方法和操作規(guī)范,并且廣泛開展了新輔助治療后的微創(chuàng)手術(shù)。2013年,該技術(shù)方法被《中國(guó)微創(chuàng)食管外科共識(shí)》收錄,被中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)食管癌專業(yè)委員會(huì)列為重點(diǎn)新技術(shù)在國(guó)內(nèi)推廣。目前,食管癌俯臥位胸腔鏡手術(shù)和精細(xì)化縱隔淋巴結(jié)清掃在全國(guó)各地區(qū)、各級(jí)別醫(yī)院廣泛應(yīng)用。科室的縱隔疾病診治水平走在世界前沿:國(guó)際知名的改良劍突下術(shù)式,個(gè)體化的多學(xué)科診療模式,復(fù)雜前縱隔腫瘤的手術(shù)創(chuàng)新等??v隔疾病手術(shù)量、手術(shù)難度和近遠(yuǎn)期療效長(zhǎng)期居于國(guó)內(nèi)前列。在治療肺癌術(shù)后支氣管胸膜瘺領(lǐng)域居全國(guó)領(lǐng)先地位。在葛棣教授主持下,科室利用纖維支氣管鏡,在瘺口周圍黏膜下注射硬化劑治療支氣管胸膜瘺,治愈率達(dá)66%。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步開展了難治性支氣管胸膜瘺合并頑固膿胸患者二期手術(shù),采用帶蒂及游離肌瓣加局部胸廓成形術(shù),治愈率達(dá)90%以上,取得良好的社會(huì)效益。嘗試內(nèi)鏡下“三明治”療法治療支氣管胸膜瘺,取得初步成效。該項(xiàng)目獲得2014年中山醫(yī)院臨床新技術(shù)認(rèn)證??剖掖罅Πl(fā)展微創(chuàng)技術(shù)的同時(shí),也非常注重技術(shù)的推廣。本著“立足上海,輻射全國(guó)”的臨床繼續(xù)教學(xué)宗旨,科室每年定期舉辦腔鏡手術(shù)學(xué)習(xí)班,承辦“中山胸部微創(chuàng)論壇暨腔鏡高級(jí)研討班”及“中山肺癌論壇”,吸引了大批胸外科??漆t(yī)生前來學(xué)習(xí)參觀。2019年,中山胸腔鏡培訓(xùn)基地暨英國(guó)皇家外科學(xué)院(RCS)肺葉亞肺葉課程在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院正式成立。中山醫(yī)院胸外科是國(guó)內(nèi)唯一一個(gè)同時(shí)擁有這兩門認(rèn)證課程的科室。培訓(xùn)基地在推行技術(shù)的同時(shí),也注重規(guī)范化治療理念的推廣普及。培訓(xùn)基地借助學(xué)科大量的病例積累和對(duì)各類術(shù)式的豐富經(jīng)驗(yàn),附以理論課程系統(tǒng)和臨床參觀學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高專科醫(yī)生的臨床技能,打造國(guó)內(nèi)專科醫(yī)生的權(quán)威、系統(tǒng)的培訓(xùn)課程,持續(xù)不斷推動(dòng)專科醫(yī)生的教育發(fā)展。胸外科多學(xué)科診治模式(MDT)中山醫(yī)院胸外科在國(guó)內(nèi)率先開展腫瘤多學(xué)科診治模式(MDT)。早在上世紀(jì)90年代,以3科門診(呼吸、胸外、放射)和3科會(huì)診(胸外、化療、放療)為代表的肺癌多學(xué)科診治(MDT)模式在中山醫(yī)院已經(jīng)開展并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。從2013年3月開始,由胸外科牽頭,建立了包括胸外科、呼吸內(nèi)科、化療科、放療科、病理科、放射科、核醫(yī)學(xué)科等科室在內(nèi)的肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等多個(gè)MDT團(tuán)隊(duì),真正做到了對(duì)疾病的全面?zhèn)€體化精準(zhǔn)化和多學(xué)科診治。這種診療模式得到認(rèn)可,且在全上海范圍內(nèi)進(jìn)行推廣??平坛晒赝饪圃谂R床診療方面不斷提高,在科學(xué)研究領(lǐng)域也同樣積極進(jìn)取。目前在肺癌、食管癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)機(jī)制及肺缺血再灌注損傷基礎(chǔ)研究領(lǐng)域均有建樹。截止2021年,胸外科先后在SCI期刊和國(guó)內(nèi)權(quán)威期刊上發(fā)表論文400余篇,包含JournalofClinicalOncology、CellDiscovery、Gut、NatureCommunication、JAMASurgery、AnnalsofSurgery等國(guó)際高水平期刊以及JournalofThoracicandCardiovascularSurgery、AnnalsofThoracicSurgery、ClinicalLungCancer等胸外科頂尖期刊??剖夜渤袚?dān)19項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和多項(xiàng)省部級(jí)課題,累計(jì)獲得各類專利13項(xiàng)。科室成員主編《實(shí)用外科學(xué)》《現(xiàn)代外科學(xué)》《胸心外科手術(shù)學(xué)圖解》《血管外科手術(shù)圖譜》,副主編《大辭海》《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書》《胸部外科學(xué)》,主譯《胸部外科學(xué)及有關(guān)病理學(xué)》《肺癌解剖性肺段切除圖譜》等多部學(xué)術(shù)專著,參編全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教材《外科學(xué)》、《外科學(xué)》(沈克非主編)、《黃家駟外科學(xué)》、《胸心外科手術(shù)學(xué)》、《血管外科學(xué)》、《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》、《實(shí)用胸膜疾病學(xué)》、《內(nèi)鏡外科學(xué)》、《臨床外科學(xué)》、《臨床腫瘤手冊(cè)》、《外科診療常規(guī)》、《外科手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和處理》等。多年來,科室在各方面曾獲得多項(xiàng)重大研究成果,石美鑫教授等主持的人工心肺機(jī)、體外循環(huán)和人工心臟瓣膜的研究成果獲1978年全國(guó)科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)、1999年衛(wèi)生部科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)、2001年何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)。仇德惠主教授持的“用食管手術(shù)導(dǎo)管施行食管胃、腸吻合術(shù)”獲1995年上海醫(yī)科大學(xué)科研成果獎(jiǎng),“上頸段食管癌、全喉切除,右半結(jié)腸咽底部吻合術(shù)”“氣管腫瘤切除、隆突成形術(shù)”獲1996年培林醫(yī)學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng),“中斷肋骨和腋下中斷肋骨剖胸新方法”獲1998年上海醫(yī)科大學(xué)科研成果獎(jiǎng);曾亮等主持的國(guó)家“八五”攻關(guān)課題“99mTc標(biāo)記抗人肺癌單抗LC1IgM片段在肺癌放射免疫顯像的臨床研究”通過1997年上海市衛(wèi)生局科研成果鑒定,獲上海醫(yī)科大學(xué)科研成果獎(jiǎng)和上海市優(yōu)秀發(fā)明選拔賽一等獎(jiǎng)。譚黎杰主任主持的食管癌微創(chuàng)治療獲得2014年上海市醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)以及2016年上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。此外,科室臨床研究創(chuàng)新成果先后在美國(guó)胸外科學(xué)會(huì)(AATS)年會(huì)、美國(guó)胸外科醫(yī)師學(xué)會(huì)(STS)年會(huì)、歐洲胸外科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ESTS)年會(huì)、歐洲胸心外科協(xié)會(huì)(EACTS)年會(huì)、國(guó)際食管疾病大會(huì)(ISDE)等國(guó)際頂級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議上做學(xué)術(shù)報(bào)告,在世界胸外科舞臺(tái)上展示了中山醫(yī)院胸外科的風(fēng)采。中山醫(yī)院胸外科每年承擔(dān)了本科生及八年制的教學(xué)任務(wù),科室培養(yǎng)了一大批博士及碩士研究生,部分學(xué)生服務(wù)于多家知名醫(yī)院胸外科,部分成為了本科室的骨干中堅(jiān)。中山醫(yī)院胸外科已規(guī)范性開展專業(yè)教育10多年,培養(yǎng)了800多名胸外科醫(yī)生,其中包括60多名歐洲胸外科醫(yī)生。在胸外科進(jìn)修后,部分學(xué)員成為業(yè)務(wù)骨干,并在當(dāng)?shù)亻_展胸腔鏡技術(shù),顯著提升所在醫(yī)院胸外科水平。通過胸外科對(duì)腔鏡新技術(shù)的培訓(xùn)及推廣工作,國(guó)內(nèi)近百家醫(yī)療單位相繼開展了胸腔鏡肺葉切除及胸腔鏡肺段切除術(shù)等新技術(shù)。“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索”,基于雄厚的臨床診療技術(shù)水平,依托中山醫(yī)院強(qiáng)大的綜合實(shí)力,我們將向“世界一流胸外科診療中心”不斷前行! 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