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          趙東 主任醫(yī)師  
          出診醫(yī)院: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 心外科
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        心臟搭橋手術(shù)要開(kāi)胸嗎

          發(fā)布時(shí)間:2023-09-01    編輯:趙東
              瀏覽量:1675

        心臟搭橋手術(shù)與冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架手術(shù)不同,心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸治療,通常在胸部正中處進(jìn)行切開(kāi),而不是在胸部側(cè)方,不需要去除肋骨和肋軟骨。

        心臟搭橋手術(shù)通常取身體自身血管,將血管近端連接于心臟發(fā)出的主動(dòng)脈上,遠(yuǎn)端繞過(guò)冠狀動(dòng)脈狹窄的病變,連接于冠狀動(dòng)脈的正常部位,從而形成橋血管。心臟搭橋手術(shù)取與冠狀動(dòng)脈口徑比較匹配的血管,常用的血管是胸壁左側(cè)的乳內(nèi)動(dòng)脈。

        乳內(nèi)動(dòng)脈口徑與冠狀動(dòng)脈相似,而且乳內(nèi)動(dòng)脈存在天然的特性,當(dāng)身體大部分血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),乳內(nèi)動(dòng)脈仍然會(huì)保持光滑與通暢,將乳內(nèi)動(dòng)脈接于心臟前降支,10年左右再檢查時(shí),仍有90%以上的通暢率。

        另外也可選擇大隱靜脈,也就是小腿和大腿內(nèi)側(cè)的淺表靜脈,如今有新的取大隱靜脈的方法,稱為No-touch,10年通暢率可達(dá)70%左右。

          擅長(zhǎng):各種復(fù)雜先心糾治術(shù),瓣膜修復(fù)與替換術(shù),大血管手術(shù)、心臟移植術(shù)和冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
          擅長(zhǎng):

          先天性心臟病、瓣膜病及冠心病等各類復(fù)雜疑難病的診治。

          擅長(zhǎng):房顫的微創(chuàng)外科治療,風(fēng)濕性瓣膜病的微創(chuàng)手術(shù),及其它瓣膜性疾病(二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣)的微創(chuàng)修復(fù)及置換,肥厚性梗阻性心肌病、主動(dòng)脈根部瘤、冠心病、各種先天性心臟病的外科治療。
          擅長(zhǎng):心臟瓣膜手術(shù),每年手術(shù)量300例以上。
          擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)微創(chuàng)或常規(guī)治療各種心臟瓣膜病變、先天性心臟病、冠心病搭橋術(shù)、主動(dòng)脈瘤根治術(shù)、卵圓孔未閉封堵及微創(chuàng)房顫射頻消融術(shù)。
          擅長(zhǎng):

          心臟外科的疾病的外科治療,特別是冠心病,瓣膜病的外科治療有深入的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

          擅長(zhǎng):開(kāi)展各種常見(jiàn)心臟大血管手術(shù),尤擅長(zhǎng)不停跳冠脈搭橋手術(shù)及房顫外科射頻消融手術(shù),其中包括部分重癥及高齡冠心病病例。參與開(kāi)展多種臨床新技術(shù),包括無(wú)支架生物瓣膜植入術(shù)、原位心臟移植及心肺聯(lián)合移植手術(shù)、主動(dòng)脈夾層“象鼻干手術(shù)”、全動(dòng)脈再血管化(TAR)及“不接觸技術(shù)(No-touch)”治療冠心病、體外膜肺氧合(ECMO)以及微創(chuàng)心臟手術(shù)等。
          擅長(zhǎng):冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病及大血管疾病的診斷和手術(shù)治療。特別是微創(chuàng)冠心病搭橋手術(shù)、二尖瓣瓣膜返流瓣膜修復(fù)或置換、主動(dòng)脈瓣膜修復(fù)置換、風(fēng)濕性心臟病的外科治療,以及房顫的外科治療、升主動(dòng)脈瘤、心力衰竭的人工心臟輔助治療,以及房間隔缺損、室間隔缺損、瓦氏竇瘤破裂等先天性心臟病的外科治療。
          擅長(zhǎng):

          瓣膜病、冠心病、先心病和動(dòng)脈瘤的診治。

          擅長(zhǎng):各種先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病的外科手術(shù)治療和心臟移植圍手術(shù)期處理。