促甲狀腺素升高表示甲狀腺功能出現(xiàn)了異常,提示可能存在原發(fā)性的甲狀腺功能減退癥或者垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺分泌的甲狀腺素減少,導(dǎo)致垂體分泌大量的促甲狀腺素,來糾正甲狀腺素減少的狀態(tài)。患者主要表現(xiàn)為全身乏力明顯、表情淡漠、食欲減退、發(fā)胖、黏液性水腫,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液、心包積液等。臨床上主要是補(bǔ)充甲狀腺素治療,常用的藥物是左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片。
垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于促甲狀腺激素分泌過多引起的甲亢,簡稱為垂體性甲亢。實(shí)驗(yàn)室檢查可見T3、T4,以及甲狀腺攝碘率均高于正常。該疾病在臨床上較為少見,多數(shù)為垂體瘤所引起,兒童多見,男女無差別。癥狀多表現(xiàn)為情緒激動(dòng)、心慌、手抖、容易饑餓、大便次數(shù)增多、消瘦明顯,嚴(yán)重者會有甲狀腺腫大。經(jīng)多種甲亢方法治療均不能治愈,但經(jīng)過垂體腫瘤手術(shù)切除或放療后,甲亢癥狀可消失。
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