甲巰咪唑是一種常用的治療甲亢的藥物,進口商品名叫賽治,可以用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥的治療。它是一種抗甲狀腺藥,可用于以下情況:
1. 甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。
2. 各種類型的甲狀腺功能亢進癥的手術(shù)前準(zhǔn)備。
3. 甲狀腺功能亢進患者擬采用放射性碘治療,以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。
4. 用于放射碘治療后間歇期的治療。
5. 個別情況下,患者因一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)治療措施時,由于對甲巰咪唑片(盡可能低的劑量)耐受性良好,可用甲狀腺功能亢進的長期治療。
6. 對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。
甲巰咪唑的使用方法是口服給藥,通??稍诓秃笥眠m量液體(100ml左右)整片送服。治療甲狀腺功能亢進癥的初期劑量根據(jù)疾病嚴(yán)重程度,每日20mg~40mg(以甲巰咪唑計),每日1或2次(每日總劑量相同),若治療后的第2周至第6周病情得到改善,醫(yī)生可按需逐步調(diào)整劑量。此后1~2年內(nèi)的服藥劑量為每日2.5mg~10mg(以甲巰咪唑計),該劑量推薦每日1次在早餐后服用,可與甲狀腺激素同服。病情嚴(yán)重的患者,尤其是攝入碘引起甲狀腺功能亢進的患者,劑量可適當(dāng)增加。通常療程為6個月至2年(平均1年),延長療程可能使緩解率增加。用于各種類型甲狀腺功能亢進癥的術(shù)前準(zhǔn)備與上述治療原則相同;手術(shù)前的最后10天,外科醫(yī)生可能加用碘劑以使甲狀腺組織固定。治療可在擇期手術(shù)前3~4星期開始(個別患者或需更早),手術(shù)前一天停藥。放射性碘治療由醫(yī)生決定本品的使用劑量和療程。長期的抗甲狀腺治療(用于疾病不能緩解,而常規(guī)的治療措施不能被采用或被患者拒絕時), 給予盡可能低劑量的甲巰咪唑,通常每天使用本品2.5~10mg(以甲巰咪唑計),同時合用或不合用少量甲狀腺激素。
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