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治療變異型心絞痛的最佳藥物
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 劉巍 主任醫(yī)師
治療變異型心絞痛最好的藥物是鈣離子拮抗劑。變異型心絞痛與勞累型心絞痛發(fā)作機(jī)制有所不同,勞累型心絞痛發(fā)作機(jī)制主要是心肌缺氧和供氧之間失衡使得冠狀動脈硬化,從而引起血管狹窄所致。有效治療方法是降低心肌耗氧,如服用β受體阻滯劑、擴(kuò)大血管治療。變異型心絞痛主要是由于血管痙攣,分為臥位性心絞痛和夜間性心絞痛等,以緩解血管平滑肌的治療為主,通常可以服用鈣離子拮抗劑,同時可以降低心率。另外患者也可以應(yīng)用硝酸酯類藥物,兩者聯(lián)合應(yīng)用通常較有效??梢赃x用地平類藥物,也可以選用緩解微循環(huán)藥物,如地爾類藥物,即尼可地爾等,同時也應(yīng)該注意抗血小板藥物的應(yīng)用和他汀類藥物的應(yīng)用。
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