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腰麻是全麻嗎,腰麻怎么做
- 腰麻是全麻嗎,腰麻怎么做
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
腰麻不是全麻。腰麻從廣義而言是局麻,從細(xì)分而言屬于椎管內(nèi)麻醉,也就是硬膜外麻醉、腰麻和腰硬聯(lián)合麻醉。腰麻常選用的間隙是腰2/3、腰3/4或者腰4/5間盤的間隙,主要是成人的脊髓終止于腰1/2以上,所以在穿刺過程中要避免損傷脊髓,所以采取這些位置做穿刺。腰麻通過皮膚、皮下、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶到達(dá)硬膜外腔,然后進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,把麻藥給入蛛網(wǎng)膜,麻醉脊髓表面,從而抑制脊神經(jīng),使區(qū)域下肢產(chǎn)生麻醉,抑制感覺和疼痛,從而達(dá)到麻醉效果,使外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。在腰麻過程中一定要認(rèn)真操作、注意感染、預(yù)防神經(jīng)的損傷、保證病人安全。在術(shù)中、用藥過程中,注意血壓和呼吸的觀察,保證病人生命體征的平穩(wěn)。
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