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如何判斷股骨頭壞死
- 如何判斷股骨頭壞死
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 董克芳 副主任醫(yī)師
有長期服用激素史,曾經(jīng)有過髖部骨折病史,出現(xiàn)以下癥狀時應(yīng)該高度警惕股骨頭壞死:
1、明顯疼痛:疼痛早期多為間歇性或持續(xù)性、行走后或勞累后加重,休息后減輕。疼痛可以為針刺樣疼痛、鈍痛、酸痛,且腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)后側(cè)即臀后側(cè)存在放射痛;
2、關(guān)節(jié)僵硬和活動受限:髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站,有時行走類似鴨子樣,需要注意;
3、跛行:可以進行性加重,主要由肢體短縮引起,髖關(guān)節(jié)疼痛和股骨頭塌陷或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位等會導(dǎo)致肢體短縮出現(xiàn)跛行,兒童患者更為明顯;
4、影像學(xué)檢查:可以采用X光、CT、核磁共振等檢查,X光檢查股骨頭壞死分為四期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
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