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重癥哮喘是怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 唐婷玉 主任醫(yī)師

哮喘在人群中有一定發(fā)生率,一般哮喘規(guī)范治療是吸入糖皮質(zhì)激素,有時(shí)需要加用支氣管擴(kuò)張劑或者白三烯受體阻滯劑。如果在規(guī)律應(yīng)用吸入激素,或者口服激素及聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑情況下,患者還是頻繁發(fā)作,可能一星期有數(shù)次發(fā)作或者有急性重癥加重,患者呼吸頻率明顯增快,則考慮為重癥哮喘。此時(shí)可能呼吸頻率在30次/分以上,并合并低氧血癥,氧飽和度在90%以下,患者也被稱為重癥哮喘。
如果呼吸衰竭持續(xù)不能緩解,患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、嗜睡,單純藥物治療通常對(duì)患者不起作用。部分患者還會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓,甚至出現(xiàn)血壓下降、血流動(dòng)力學(xué)改變,應(yīng)進(jìn)入搶救環(huán)節(jié),需要應(yīng)用血管活性藥物,甚至呼吸機(jī)應(yīng)用。所以,對(duì)哮喘患者平時(shí)規(guī)范用藥非常要緊。另外,出現(xiàn)重癥哮喘急性發(fā)作時(shí),及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)判斷、及時(shí)搶救也同樣重要。

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