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先要知道重癥哮喘的定義。重癥哮喘指哮喘的患者在休息的時(shí)候就會(huì)感到氣短，需要采用端坐呼吸，或者只能發(fā)單字表達(dá)，比如只能說(shuō)是、錯(cuò)，或者其它的單字表達(dá)，患者伴有明顯的呼吸困難，呼吸頻率每分鐘可以達(dá)到30次以上，并且伴有明顯的吸氣性三凹癥的體征，或者有明顯的哮鳴音稱(chēng)作重癥哮喘。重癥哮喘的治療最關(guān)鍵的是第一時(shí)間進(jìn)行支氣管擴(kuò)張劑的使用，連續(xù)霧化β受體激動(dòng)劑，可以在1小時(shí)內(nèi)每隔20分鐘使用1次，以達(dá)到盡快擴(kuò)張支氣管、減少呼吸困難或者呼吸衰竭的危險(xiǎn)。急性重癥哮喘的患者首先要評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，分析加重的原因，比如異物或者嗆咳，要及時(shí)地清除異物。重癥哮喘的患者缺氧很重，所以要及時(shí)給予吸氧，再給予霧化β受體激動(dòng)劑或者聯(lián)合利用抗膽堿能的藥物。對(duì)于激素依賴(lài)型的患者，可以使用全身靜脈用的糖皮質(zhì)激素，等到病情控制以后再逐漸減停。 另外對(duì)于哮喘急性發(fā)作的孩子或者重癥哮喘的患者，要注意靜脈補(bǔ)液，哮喘患者他大量液體丟失，給予補(bǔ)液主要是維持水電解質(zhì)平衡，而且每天保證有足夠液體的攝入和能量攝入，必要的時(shí)候還可以給予生理鹽水霧化濕化氣道，在治療期間，隨時(shí)要評(píng)估有沒(méi)有無(wú)創(chuàng)通氣或者氣管插管的指征，隨時(shí)準(zhǔn)備給予呼吸機(jī)輔助治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)以及并發(fā)癥的發(fā)生。