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        類風濕性關節(jié)痛怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
        類風濕關節(jié)炎引起的關節(jié)疼痛,一線治療方案為甲氨蝶呤,若不存在明顯禁忌,如過敏或嚴重腎功能不全等情況,首選甲氨蝶呤。甲氨蝶呤為慢作用藥,起效時間相對較長,若出現(xiàn)嚴重急性關節(jié)腫痛,可在短期內(nèi)給予小劑量激素,或采用非甾體抗炎藥對癥處理。除免疫抑制劑甲氨蝶呤外,也存在其它藥物可用于類風濕關節(jié)炎治療。若甲氨蝶呤治療效果不佳,可考慮其它生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細胞介素-6受體抗體等,以及小分子靶向藥物,如托法替布、巴瑞替尼等也可用于類風濕關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎為系統(tǒng)性疾病,除關節(jié)受累外還可累及重要臟器,引起肺動脈高壓等癥狀。若出現(xiàn)其它情況,需根據(jù)全身癥狀進行綜合評估。
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