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類風濕性關節(jié)炎晚期怎么辦
- 類風濕性關節(jié)炎晚期怎么辦
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參與醫(yī)生
復旦大學附屬中山醫(yī)院 郭常安 主任醫(yī)師

類風濕性關節(jié)炎近年來隨著藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物可以達到非常好治療效果,有時候病人控制在早期狀態(tài)可出現(xiàn)無進展狀態(tài)。甚至幾乎無關節(jié)畸形狀態(tài),所以近年來藥物治療效果非常明顯。但是也有病人如對藥物治療不敏感或發(fā)現(xiàn)比較晚,因各種原因未得到比較恰當風濕免疫調(diào)節(jié)治療,到晚期可能累及到關節(jié),若關節(jié)面破壞或者關節(jié)畸形,這時就需要骨科醫(yī)生進行手術(shù)治療。
若滑膜病變無破壞關節(jié),可以做滑膜切除,切除以后再進行風濕免疫治療。癥狀可能就會被控制很久,病人也可能達到比較好生活狀態(tài)。若關節(jié)面有破壞、關節(jié)有畸形、累及到關節(jié)時,患者就需要做關節(jié)置換治療。關于置換治療因技術(shù)比較成熟,對于類風濕病人有特殊要求如通過免疫調(diào)節(jié)藥物、控制圍手術(shù)期風濕性癥狀發(fā)作進行比較好關節(jié)置換治療。關節(jié)置換以后病人完全能夠達到比較好生活狀態(tài),而且可以恢復正常生活、恢復正常工作,甚至返歸社會達到正常人所要生活。所以整個風濕免疫病治療近年來隨著藥物治療發(fā)展和手術(shù)治療發(fā)展能夠相對達到比較好治療結(jié)果,所以這一點上不要過多擔心。

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