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開(kāi)顱手術(shù)后癇病癥狀可以治好嗎
- 開(kāi)顱手術(shù)后癇病癥狀可以治好嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
開(kāi)顱手術(shù)后部分患者會(huì)遺留一定程度的癲癇發(fā)作。這種癲癇一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)藥物進(jìn)行有效控制。開(kāi)顱手術(shù)之后初期的癲癇發(fā)作,一般與周?chē)乃[及手術(shù)操作的刺激,還有術(shù)區(qū)的出血等原因有關(guān)。這種在開(kāi)顱術(shù)后,早期出現(xiàn)的癲癇,一般通過(guò)藥物治療能夠控制,且隨著患者術(shù)區(qū)神經(jīng)結(jié)構(gòu)重塑和修復(fù),患者癲癇能夠再逐步地減緩,甚至在將來(lái)能夠停用抗癲癇藥物。對(duì)于開(kāi)顱術(shù)后晚期出現(xiàn)的癲癇,特別是在開(kāi)顱術(shù)后數(shù)月乃至數(shù)年才出現(xiàn)的癲癇,常常和術(shù)區(qū)的膠質(zhì)細(xì)胞的增生,膠質(zhì)瘢痕的形成有關(guān)。這類(lèi)癲癇通常不易控制,甚至使用一些抗癲癇藥物,也不能將癲癇發(fā)作控制到滿(mǎn)意的范圍之內(nèi),必要時(shí)需要通過(guò)結(jié)合神經(jīng)影像學(xué)的復(fù)查,以及腦電圖的檢查進(jìn)行綜合分析。若能將致癇灶定位在某個(gè)膠質(zhì)瘢痕的部位,也可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式切除致癇灶,才能夠更好地控制癲癇。
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