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        真菌性腦膜炎時腦脊液氯化物濃度應(yīng)低于多少

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師
        臨床上較為常見的是把氯低于117mmol/L作為界限,氯低不代表是真菌性腦膜炎,與結(jié)核相比,結(jié)核性腦膜炎或者結(jié)核桿菌容易嗜氯,對氯的需求較多。通常血中的氯低于腦脊液中的氯,腦脊液的氯下降與血液中的氯下降存在相關(guān)性。腦膜炎病人經(jīng)常會出現(xiàn)食欲不佳情況,血氯可以降低,因此腦脊液氯的降低程度要根據(jù)血液中氯的濃度決定,如果血液中氯降低,腦脊液的氯通常也會降低。真菌性腦膜炎的判斷不以氯化物為標準,更多的是看涂片或培養(yǎng)是否找到真菌,比如新型隱球菌,可以通過染色確定,這是金標準。其他的特征,比如糖降低、細胞數(shù)增高、蛋白的量增高等,是腦膜炎的標準。具體癥狀應(yīng)根據(jù)具體情況進行分析,尤其是要結(jié)合臨床改變進行分析。
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