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大多數(shù)闌尾炎的確診，均來自臨床醫(yī)生對于癥狀與體檢的綜合判斷，并非來自常規(guī)的影像學檢查，具體如下：1、醫(yī)生經(jīng)驗：經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)生肯定要詢問病史，然后做體檢，如果病人疼痛在右下腹，經(jīng)過體檢也發(fā)現(xiàn)這個部位特別明顯壓痛，而又能夠排除宮外孕、盆腔炎等婦科方面情況，臨床上一般就能夠明確闌尾炎。如果驗血發(fā)現(xiàn)白細胞也有增高，這時候證據(jù)就更加明確；2、醫(yī)生體檢：對于綜合性的三甲醫(yī)院而言，判斷闌尾炎不是特別簡單，需要更加明確下一步證據(jù)，即需要影像學的證據(jù)來確診。影像學的證據(jù)可以做CT，一般在CT上會發(fā)現(xiàn)闌尾的管徑會比常規(guī)的要粗一點，比如原來大概0.6mm，現(xiàn)在會增大到0.8mm或1cm粗細，且周圍滲出的炎癥也比較多。專業(yè)的超聲科醫(yī)生對闌尾有一定的識別作用，所以一般在右下腹也能發(fā)現(xiàn)闌尾條狀增大，甚至能發(fā)現(xiàn)里面的結(jié)石、糞石。此時診斷闌尾炎就得到了雙重的證據(jù)，可以做到100%的確診。所以闌尾炎的確診，通過醫(yī)生經(jīng)驗和醫(yī)生體檢判斷的準確率應該是在90%，但要做到98%-99%，就需要再加上影像學檢查，包括CT和超聲。