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        肺部CT查出了食管癌能確診嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
        肺部CT查出食道的狹窄或者有異常的隆起病變,可高度懷疑是食管癌,但不是確診食管癌的依據(jù)。確診食管癌需要在內(nèi)鏡下進(jìn)行檢測(cè),觀測(cè)到病變并同時(shí)取病理,根據(jù)病理才可以確定食管癌。雖然肺部CT不能確診食管癌,但肺部CT是篩查食管癌的重要手段。肺部CT通常能發(fā)現(xiàn)食道狹窄、閉塞,或異常的腫瘤凸起。此外,肺部CT通常還能鑒定食管狹窄是否是食管外侵襲過(guò)來(lái)的病變。食管癌也是臨床常見(jiàn)的威脅生命健康較嚴(yán)重疾病。若是在內(nèi)鏡下可發(fā)現(xiàn)早期的食管癌征象,如胃、食管黏膜異常的片狀黏膜隆起或平坦,異常的片狀黏膜經(jīng)過(guò)放大、染色后還可觀察血管、腺管結(jié)構(gòu)異常。因此,取病理之后可以確定早癌。若是食管早癌,可在內(nèi)鏡下進(jìn)行黏膜剝離從而根治。但若食管癌發(fā)展為進(jìn)展期管癌,通常此時(shí)還需要通過(guò)TNM評(píng)估來(lái)選擇治療方式,如手術(shù)治療或者放療、化療等治療。因此,需要對(duì)食管癌的病人進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估,才能制定合適的治療方案。
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