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        由肺癌引起的聲音嘶啞是早期還是晚期

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師
        肺癌引起的聲音嘶啞是一種比較常見的臨床表現(xiàn),但并不能根據(jù)聲音嘶啞的情況,就來判斷肺癌是早期還是晚期。聲音嘶啞的發(fā)聲主要是由于肺癌原發(fā)的病灶壓迫喉返神經(jīng),尤其是壓迫左側(cè)的喉返神經(jīng),更容易引起聲帶的麻痹,而導(dǎo)致聲音嘶啞的癥狀。如果單單只是肺癌原發(fā)病灶壓迫喉返神經(jīng),引起聲音嘶啞,而沒有縱隔、肺門等部位淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肺癌很可能是一個早期的肺癌,此時可以接受積極的手術(shù)切除治療。而在手術(shù)之后,還可以根據(jù)病理回報的結(jié)果,選擇是否進(jìn)行術(shù)后輔助化療或者輔助靶向治療,來進(jìn)一步鞏固治療的療效。而另一方面,當(dāng)縱隔淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移的時候,淋巴結(jié)的增大,同樣可以壓迫到喉返神經(jīng),而導(dǎo)致病人出現(xiàn)聲音嘶啞的表現(xiàn)。此時肺癌就常常已經(jīng)不是早期,而是中期甚至是晚期的肺癌。所以當(dāng)?shù)弥加蟹伟┲?,不要根?jù)是否出現(xiàn)聲音嘶啞來判斷分期,而主要是進(jìn)行全身的檢查,包括做頭部的核磁共振檢查、肝CT或者骨掃描的檢查,來判斷是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。
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